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第7章 7科内病例讨论2(第2页)

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高风站了起来,“我觉得这个病人还是考虑肺癌,患者有长期的吸烟史,临床症状也符合肺癌的表现。

影像学下肿块有分页,有毛刺,有胸膜牵拉,还有个层面可以看到空泡征。

同侧的纵膈淋巴结也有肿大。”

“上午的时候,我查体发现患者的左锁骨上窝有肿大的淋巴结,已经让患者去皮肤科做了穿刺送病理。

不知道能不能发现什么。”

“我觉得,如果病理还是阴性,还是应该再次做气管镜检查。”

听了高风的发言,赵主任眼睛亮了一下。

“病理标本是几点送的?”

赵主任看向了郝梦培。

“九点送的”

赵主任看了眼教秘,后者立马打起了电话。

“喂,你好,雷主任吗。

我是呼吸科小张啊,对对对。

雷主任,我们有个病人送了一个淋巴结的病理,住院号是XXXXX,您帮忙给看看有没有初步的结果,我们主任问呢。”

“对对,就是从皮肤科送的,初步考虑是肿瘤,肺来源,确定吗?哦,正在做免疫组化,2天出结果嗯嗯,好好,谢谢雷主任,嗯嗯,好的好的。”

“呦,可以啊,这就定住了。

这一届规培大夫可以啊!”

一个秃顶的主任说了句,高风记得他姓潘。

“你叫什么名字?哪个学校毕业的啊?”

赵主任对高风很是满意,个头高,长得也帅,表现很好啊。

“主任好,我叫高风,本科是新乡医学院,研究生上的是NMG医科大学。”

“原来是研究生啊,专业是呼吸吗?”

赵主任好奇道

“不是,我专业是消化内科。”

“可以,可以,小伙子能力挺强的,加油。”

赵主任夸了一句。

“真是爱出风头”

齐楠楠。

“风哥威武”

胡嘉然。

“果然,读研才是正确的选择,等我研究生毕业,一定能和他一样diao”

程松。

接着主任们又讨论了为什么2次支气管镜检查都没发现肿瘤细胞的原因。

还是考虑取活检的时候取到了表层的坏死组织,有主任认为应该冷冻活检,还有人认为应该直接用活检针穿病灶取材。

最后还提到了rose,又叫快速细胞学判读技术。

简单来讲就是取标本后先将所取的小标本现场特制成细胞玻片后,使用快速染色技术,经过显微镜下观察,以评价病变的性质。

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