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患者今年五十九岁,乙肝病史四十年,十九岁进厂打工的时候,体检查出的大三阳。
那个时候患者也不太在意,该吃吃该喝喝,也不用药,后面患者也是越来越达了,这才是慢慢的开始注意起了身体,不过,貌似也有些晚了,三十多的患者,已经是变成了小黄人,后面保肝治疗二十年,终究还是进入了乙肝肝硬化失代偿期。
代偿期,说明肝脏还是有功能的,可以负担一些工作,但是失代偿期就基本无法维持身体的正常运转了,还有黑便、呕血等等出血情况,所以患者之前还做了脾脏切除手术、Tips手术(经颈静脉肝内门静脉内支架分流术)不久前又查出肝占位病变,还进行了射频消融术。
二十年里,患者可以说是就在医院进出了。
即使是这样,如今也还是出现了不可逆转的肝功能恶化,还出现了肝性脑病,经常作,这个病人的情况很严重了啊,肝病患者,一旦出现肝性脑病,那几乎都已经是开始倒计时了,肝脏移植也是唯一的手段,其他通通无用了。
患者之前怕也不是没有想过肝移植,只是一直都在等着肝源而已。
这次的肝源,是排队等到的,也算是幸运,最起码等到了,还马上就用上了,很多人都是等不到的,排队其实已经成了很多肝病患者的念想。
同种异体肝移植。
想要治愈肝硬化、肝癌,这也是唯一的手段了。
“小富,你做我二助,我们开始吧。”
武小富赶忙洗手准备,剩下的三个医生,两个被闻新翰安排着处理供体,供体需要进行修整,也就是让那个供体肝的管道修整到适合吻合的地步,这也不是一个简单的活儿,不是老手可处理不了,尤其是肝动脉和胆道,若是坏了,可就麻烦了。
其实除了供体肝和受体肝的这些管道处理,其他部分,对于武小富来说,也没有什么难度。
说的简单些,其实就是将腹腔打开,肝脏及周围组织开始离断,然后将肝脏完整的取下来,再将供体肝移植上来,管道重建之后,手术就结束了。
嗯!
就这么简单的步骤,就得五到十个小时,甚至是更多。
那就难在管道处理这块儿了,受体肝周围的管道要处理好,供体肝也得处理好,这就是慢工出细活儿的过程。
武小富这台手术的主要工作,就是拉钩。
不会拉钩的外科医生,不是好的外科医生,这可不是白说的,每一个外科医生都是这么走过来的,你要是连拉钩都拉不好,就别指望上手术了,没人敢用你,所以每一台手术,哪怕是拉钩,都得仔细对待。
主任要是看你拉的好了,就会愿意多给你机会,慢慢的教你越来越多,自然是就有主刀的机会了。
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