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结果提示为颅内多动脉瘤,动脉瘤“小树枝”
损伤了患者的颅内动脉,损伤的血管壁不断囊性扩大,出现了出血情况,所以才会引起鼻腔出血和呕血的情况。
这种情况下,自然是不能耽搁,需要紧急手术。
现在是约翰作为主治医生,要决定治疗方案,进行手术。
创伤性颅内假性动脉瘤是由创伤导致颅内血管破裂出血,血肿肌化成瘤壁,从而形成与血管相通的动脉瘤,由此形成的假性动脉瘤由于不具有完整的血管壁结构,容易反复破裂出血。
假性动脉瘤缺少正常的动脉瘤壁结构,在脑血管造影上具有显影较晚、瘤颈显示不清、形态不稳定和造影剂滞留等特点,因此也被称为“幽灵动脉瘤”
。
嗯,就像是这位患者这样,若是不进行及时手术,后续出血的风险会越来越大,要真的只是当流鼻血之类的进行处理,不加重视,到了后面,很可能就会贻误病情,出现血管破裂大出血,出现生命危险。
而且假性动脉瘤再出血率高,现在的医学上,只能进行外科夹闭和介入治疗,只能将瘤子这个危险去除,但却是做不到将血管恢复原来的程度的,所以,再复的风险就很高了。
相比于普通破裂动脉瘤,假性动脉瘤治疗难度更大、风险也更高,所以,这台手术,众人的期待值,还是很高的。
在众人的注视下,约翰将患者的颅脑打开,有些步骤还是要借助显微镜进行观察的。
三个假性动脉瘤清晰的出现在众人的面前。
夹闭动脉瘤讲究的就是一个稳准狠。
繁杂的前期工作进行结束,约翰就开始进行动脉瘤夹闭。
动脉瘤夹闭,其实也很好理解,就是将动脉上,突出的动脉瘤,用血管夹夹上,这些动脉瘤,之所以会连续膨胀,就是因为和血管连通,有血液供应的原因。
这夹闭之后,血液不进入动脉瘤中,不给血管瘤提供养分了,慢慢的,这些血管瘤自然就干瘪,然后消失了。
原理简单,但是做起来就难了。
第一个动脉血管瘤夹闭之后,就已经是过去将近一个小时了,可见手术难度之高,越是这种多血管瘤,患者的血管壁就越是脆弱,毕竟血管是有弹性的,若非是血管壁损伤,出现弹性损伤,怎么会出现血管瘤的情况。
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