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个案会议(第4页)

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此外,只要不把注意力放在孩子身上,就能轻易激起他的好奇心。

孩子希望成为大家关注的焦点,假如我全心全意翻阅图画书,或是专心把玩机械玩具,彻底把他当空气,他很快就会忍不住想被注意了。

原编者笔记

个案在编者的诊所中进行后续辅导与治疗。

虽然母亲一开始无法理性配合我们的辅导,但她后来还是愿意给孩子更多自由和独立的空间。

我们请她在米尔顿气喘发作时离开房间,因为孩子喘不过气时,她完全无法保持冷静与理性。

气喘的症状在两周内彻底消失,不过米尔顿并未放弃支配周遭环境。

为了反击母亲对自己气喘发作毫不关心,他又发展出一种新的手段,就是不可遏止地猛咳,这时母亲又立刻做了错误判断。

孩子又赢了,之前他一天会气喘发作五六次,现在则是咳嗽不止。

男孩被送进医院,护士也被严格规定不要去理会米尔顿的咳嗽。

住院第一天早上他咳个不停。

在米尔顿住院的这段时间,我们与他的互动相当良好。

我们给他一副听诊器,让他“诊察”

病房里的其他孩童。

那些孩子的病都不重,因此能够配合这项活动。

这大概是米尔顿第一次觉得自己的存在很重要、有意义。

编者陪米尔顿诊察其他孩童时,询问他诊察对象是否有复原的可能。

米尔顿模仿一位在场医师的神情,严肃地说虽然男孩病得很重,但应该能够顺利康复。

后来我们也再三提醒他,医生没有时间生病,因为还得忙着治疗其他患者。

米尔顿回家后又开始咳嗽,不过他在医院内的改变,让母亲对我们的建议更有信心,因此他咳嗽时母亲完全不理会,而米尔顿也立刻放弃这种特定的呼吸道语言。

第二周,他又出现了一系列的全新症状:脸部出现各种古怪的表情,脸部肌肉还会抽搐。

有趣的是,这些症状只有在公共场合才会出现,这也让母亲感到极度尴尬。

经过几周的治疗后这些症状就消失了。

后来米尔顿被送去参加夏令营,我们还写了一封指示信给营长。

在夏令营的头几天,他闷闷不乐、拒绝进食,造成了许多困扰,最后因为完全无法适应营队生活被送回家。

回到家后,他变得比以往更为多动。

跟精神科医师面谈几次之后,男孩相信医师的判断,他在营队里会比在家里好。

所以他后来重返夏令营,而后续在营队期间,他也确实适应得比较好,这主要是因为营队辅导员和营长让他赢了几次竞赛,在体育方面获得了成就感。

他在秋天从夏令营返回家中,回家后他似乎更尊重自己,也开始到校上一整天的课。

在儿童辅导诊所与老师的监督之下,米尔顿适应得越来越好。

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