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这就涉及到第二个阶段了。
"
陈教授走到张阿姨身边，指着她手里体检报告上的尿酸数值，"
当晶体堆到一定程度，就会突然引发痛风，这是小偷开始砸东西了。
小赵第一次发作就是这样，脚趾头又红又烫，连被子都不能碰。
为什么总在夜里发作？因为凌晨体温低、血液循环慢，就像冬天水管容易结冰，尿酸也更容易结晶。
"
他转身在黑板上画了个关节剖面图："
这些晶体像碎玻璃碴子，扎在关节滑膜上。
免疫系统发现后会派白细胞来清理，就像警察抓小偷时难免打碎东西，这就是炎症引发剧痛的原因。
但急性期过去后，很多人就觉得没事了——小赵就是这样，疼的时候吃片止痛药，好了继续胡吃海塞，把医生的话当耳旁风。
"
讲到这里，陈教授的语气沉了下来："
这就给了小偷可乘之机，进入第三个阶段——痛风石期。
那些没被清理的晶体被纤维组织包裹，慢慢变成硬疙瘩。
小赵35岁那年，我在他的耳廓摸到米粒大的硬结，让他赶紧降尿酸，他却说不耽误吃也不耽误喝。
结果40岁复查时，肾功能报告上的肌酐值已经高得吓人，就像被小偷光顾过的屋子，承重墙都被拆了。
"
会场里响起低低的议论声。
陈教授拿起保温杯喝了口茶："
中医把这叫痹症，认为是痰湿堵在了关节里。
你想啊，天天吃油腻的、喝冰镇的，脾胃运化不了这么多东西，就会生成痰湿。
这些痰湿随着气血跑，卡在关节缝里，遇冷就凝结，遇热就发炎，这不就是痛风吗？"
他在黑板上写下"
脾失健运湿热内蕴"
等中医术语，旁边用白话标注："
简单说，就是吃进去的没消化，排出去的不彻底。
就像家里垃圾总不清理，肯定会发臭生虫。
80岁的朱伯就是例子，一辈子靠打渔为生，顿顿离不开海鲜，最后手腕上的痛风石磨破了皮，伤口总不好，就是痰湿化热、腐蚀皮肉了。
"
"
那中医有啥办法呢？"
穿运动服的小伙子急着问，他袖口隐约露出贴膏药的痕迹。
"
得辨证施治。
"
陈教授走到他身边，轻轻按了按他的膝盖，"
如果是舌苔厚腻、大便粘马桶的湿热体质，就用四妙丸清热利湿；要是总觉得累、胃口差，那是脾虚，得用参苓白术散健脾；像小赵后来关节变形、皮肤发黑，就是痰瘀互结了，要用丹参、红花这些活血化淤的药。
"
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