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§精神分析的起源和发展(节选)
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弗洛伊德女士们,先生们:
在新世界的学生面前举办这种讲座对我来说是新的经验,从某种意义上讲也使我感到为难。
我有幸使自己的名字与精神分析联系在一起,我的演讲便以精神分析为题。
我要对这项新的研究与治疗方法的起源和进一步发展,向你们作一番极其简要的历史回顾。
当我还是学生,正忙于毕业考试时,一位维也纳的医师,约瑟夫·布罗伊尔博士〔正在试验治疗歇斯底里病人的方法(1880—1882)〕布罗伊尔博士的病人是位21岁的姑娘,才智出众。
她的病经过两年发展之后出现了一系列身心紊乱,需要认真治疗。
她的右侧肢体麻木、严重瘫痪,有时左侧身体也呈同样的病症,还出现了眼球运动障碍,视力也大大减弱。
当她想吃东西时,难以保持头部位置,并伴随强烈的神经性咳嗽、恶心。
有一次,她接连几个星期丧失了饮水的能力,尽管她遭受干渴的折磨。
她的语言能力也减退了,甚至连自己的母语也无法说、无法理解。
最后,她处于一种“失神”
、混乱、瞻望的状态,整个个性发生了改变。
我在后面还要详细论述这些状态。
这些病症最初出现在她照料父亲的时候。
她很爱自己的父亲,严重的疾病后来导致了他的死亡。
但她被迫放弃照料父亲的义务,因为她自己发病了。
你们不要以为,诊断出病人患了歇斯底里而不是脑组织疾病时,最好采用药物治疗。
对于严重的大脑疾病,药物往往无济于事。
医生对于歇斯底里完全无能为力。
他只能使其保持良性状态,但不知道何时能够治愈、如何才能治愈。
因此,确诊一种疾病为歇斯底里,病人的处境没有多大变化,医生的态度却会有很大的变化。
我们可以发现,他对歇斯底里病人采取的行动与对待器质性疾患的病人不同。
他对前者没有对后者一样的兴趣,以为他们遭受的痛苦远不如后者那样严重,对这种看法有必要重新作出认真的评价。
在这个病例中,布罗伊尔是无可指摘的。
他对自己的病人表示同情和兴趣,虽然一开始不知道如何帮助她,满怀同情的观察使他很快就发现了一些办法,首次有可能为病人提供帮助。
值得注意的是,病人处于“失神”
或心理变态时,常常自言自语地重复几个词。
这些词好像是从她那纷乱繁忙的思绪联想中泄漏出来的。
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