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病房内的气氛愈发紧绷,接连不断的呕吐依旧没有停歇的迹象,齐思远的状态每一分每一秒都在往下滑落。
在场的人心里都清清楚楚,他本身肠胃底子素来偏弱,平日里饮食稍有不慎、心绪郁结压抑,胃部便极易反酸胀痛,如今这般剧烈反复的呕吐,无疑是对肠胃黏膜的双重重创。
胃腔里不断痉挛收缩,空空的腹腔被一阵阵绞痛席卷,每一次干呕牵扯着胸腹联动震动,不仅肠胃承受着剧烈损伤,方才刚完成疏通修复的心脏血管,也跟着频频受到外力牵扯。
监护仪上的心率曲线起伏不定,血压数值也始终无法回归平稳区间,看着就让人心弦紧绷。
周凯守在床边,看着齐思远脸色愈发苍白憔悴,呼吸也变得浅促零碎,满心焦灼。
照这样持续呕吐下去,身体水分与电解质会快速流失,肠胃黏膜会不断充血受损,本就虚弱的身体根本扛不住这般消耗,拖得越久,衍生出其他并发症的风险就越高。
可难题也随之摆在众人眼前,没人敢轻易贸然给药干预。
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张主任眉头紧锁,目光反复在病患状态、监护数据与病历记录之间来回扫视,心底反复权衡斟酌。
眼下的处境格外棘手,齐思远数小时前才结束心脏介入微创手术,穿刺创口尚未初步结痂稳固,搭桥处的血管刚刚恢复正常供血通路,整个心血管系统还处在极为脆弱的修复初期。
普通的止吐、抗过敏药物虽能快速压制呕吐反应,但多数药剂都会对心脏传导、血压循环产生或多或少的影响。
若是贸然输注强效药剂,药性刺激之下,很有可能引发血管异常痉挛,或是造成心率大幅度波动,轻则影响血管愈合,重则会让好不容易疏通开的管腔再次出现异常收缩,之前的治疗成果都有可能受到波及。
更何况他此刻身体处于术后体虚的状态,免疫力、脏器耐受度都降到了近期低点,药物代谢能力远不及平日,随意用药极易加重肝肾代谢负担,还可能和术中残留药剂产生未知的相互反应,带来无法预估的隐患。
一边是止不住的呕吐会持续损耗身体、刺激心脏肠胃,放任不管绝非稳妥之计;一边是术后身体条件受限,各类药物使用都有着层层禁忌,贸然用药等同于冒险,稍有不慎便会得不偿失。
两难的局面困住了在场所有人。
“不能再任由呕吐持续发作,肠胃会彻底受损,心脏也经不起反复牵扯震动。”
周凯压低声音,语气里满是顾虑,“但他刚做完介入手术,创口和血管都不稳定,强效止吐药绝对不能轻易使用,常规药剂也要仔细评估适配性。”
张主任沉着脸微微点头,心底清楚眼下进退维谷的困境。
他抬手示意医护人员暂缓盲目配药,转而先采取物理舒缓的方式暂时缓解症状。
护士小心翼翼调整病床角度,将床头微微抬高,规避平躺体位加剧反胃的情况,同时轻柔按压齐思远后背舒缓胸腔压力,尽量减轻躯体震动带来的不适感。
一旁快速拿来温凉的水润唇,却不敢大量喂水,生怕饮水过多再次诱发新一轮呕吐。
“先做基础体征监护,实时追踪血氧、心率、血压变化,记录呕吐频次与身体反应。”
张主任语速沉稳地下达指令,言语间满是严谨审慎,“暂时摒弃药效猛烈的止吐药物,优先筛选药性温和、对心血管刺激极小的抗过敏舒缓药剂,小剂量试探性给药。”
他心里格外清楚分寸尺度,既不能放任过敏呕吐症状恶化,也绝对不能为了快速止吐,不顾心脏术后的身体禁忌。
每一种备选药物,都要快速核对药理作用、副作用反应,反复判断是否适配齐思远当下的身体状态。
齐思远蜷缩在床榻之上,意识在剧痛与眩晕中反反复复沉浮。
一波波恶心感不间断地冲上喉咙,胃部抽痛难忍,浑身的力气被一点点抽空。
他隐约听见身旁众人低声商讨的话语,也明白自己此刻的身体状况复杂棘手,药物使用处处受限,只能硬生生咬着牙,默默承受着这份难熬的折磨。
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