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他小心翼翼地避开重要的血管和支气管,用精细的剪刀,在右肺上叶一个典型病变区域,剪下了一小块约拇指指甲盖大小的肺组织。
组织块离开身体后,颜色更加深黑,质地硬如皮革。
“送快速冰冻病理。”
他的声音有些干涩。
护士迅速将组织放入特制的容器,由专人通过专用通道,以最快速度送往病理科。
等待病理结果的二十分钟,格外漫长。
手术室里,医生们开始进行探查。
他们仔细评估了肺部与周围组织的粘连范围、心脏的大小和搏动力量、胸腔内有无积液或其他病变。
每探查一处,心情就沉重一分。
胡阿其的胸腔,就像一个被煤尘彻底征服、摧毁的战场,满目疮痍。
病理科的电话终于响起。
李达恒接起,听着,然后简单回复:“收到。”
挂断电话,他看向手术室里的同事,以及通过视频系统关注的其他专家,缓缓说道:“快速冰冻病理结果回报:肺组织广泛纤维化,大量胶原沉积,结构破坏。
肺泡腔大量闭锁,可见大量吞噬了黑色粉尘颗粒的巨噬细胞(尘细胞)聚集,形成典型尘肺结节。
结节内及间质可见双折光性的硅尘颗粒沉积。
符合三期硅肺(矽肺)典型病理改变。”
尘埃落定。
开胸探查和病理活检,以最直接、最无可辩驳的方式,证实了胡阿其所患的,正是最严重的职业病——三期尘肺(矽肺)。
这是长期、大量吸入高浓度二氧化硅粉尘导致的不可逆性肺部纤维化。
而胡阿其的病史明确指向大昌矿业龙须沟煤矿。
手术继续进行,李达恒教授在获取了足够的病理标本和直视下信息后,开始精细地关闭胸腔。
每一针缝合都小心翼翼,既要确保严密,又要尽量减少对脆弱组织的损伤。
他知道,对胡阿其而言,更大的考验在术后——他能否顺利脱离呼吸机?能否扛过感染关?但此刻,作为一名医生,他能做的,就是尽最大努力完成手术,为患者争取那一线渺茫的希望。
,!
手术室外,王秀兰在“陈医生”
(天龙小组成员)的陪伴下,坐立不安。
当手术中的灯终于熄灭,门打开,李达恒教授略显疲惫地走出来时,她立刻冲了上去。
“陈主任,阿其他……”
“手术本身,顺利完成了。”
李达恒摘下口罩,神情依旧凝重,“我们取到了明确的病理证据。
但是,胡师傅的身体状况太差了,手术创伤对他而言是巨大的打击。
他现在已经被送回icu,接下来24到48小时是最关键的危险期。
能不能挺过来,要看他的意志力,也看后续的支持治疗是否到位。”
王秀兰的眼泪又流了下来,但这次,除了担忧,似乎还有一丝别的什么。
她知道,阿其的肺,那个黑色的、石头一样的证据,已经被医生看到了。
阿其想用身体说的话,说出来了。
李达恒犹豫了一下,还是说道:“胡师傅的肺部病变……是我从医几十年,见过最严重的之一。
那绝不是短时间、或者一般工作环境能造成的。
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