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杨平说着，手里的器械伸进去，一点一点地刮。
手术做了三个小时。
“看懂了多少？”
杨平又问。
扎西想了想：“百分之六十。”
杨平点点头：“比昨天进步了，明天继续。”
下午是病例讨论，杨教授在场旁听，李国栋博士主持。
三博医院的病例讨论，和扎西以前见过的完全不一样。
在昌都，病例讨论就是主任问一句“这个病人你们怎么看”
，大家轮流说几句，半个小时就结束了。
在三博，一个病例能讨论整整一下午。
今天的病例是一个十七岁的男孩，脊柱侧弯，一百二十度。
片子一放出来，满屋子都是抽气声。
“病人是从云南来的。”
主管医生介绍，“家里是农民，条件很差。
孩子小时候就发现有侧弯，但没钱治，一直拖到现在。
最近喘不上气，来医院一查，肺功能已经严重受损。”
片子一张一张放过去。
正面、侧面、弯曲度测量、三维重建。
扎西看着那些片子，心里一阵一阵发紧。
他在昌都也见过脊柱侧弯的病人，但没见过这么严重的。
这个孩子的脊柱，几乎弯成了一个“s”
形，心脏和肺都被挤到了一边。
“手术怎么做？”
李国栋博士问。
台下沉默了几秒，然后有人举手，是林远博士。
“我来说说我的想法。”
林博士走到台前，拿起激光笔，“这个侧弯，主要分两段，上胸弯和下腰弯。
上胸弯比较僵硬，下腰弯还比较柔软。
我的建议是，先做前路松解，再做后路矫形。
前路从胸腔进去，把僵硬的节段松解开，后路再用钉棒系统矫正，截骨术式使用杨氏截骨。”
他说着，在片子上画出手术的入路和固定节段。
“钉棒要打到哪儿？”
李博士问。
“t2到l4。”
小林说。
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