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早晨六点起床,六点半到医院。
他先将所有病人的病历简单过一遍,对新出的检查结果重点关注,那些异常指标记在笔记本上,也记在心里。
七点的时候,他去病房查房,看自己负责的病人,问病情变化,做体格检查,记录病程记录。
他的查房越来越熟练了,知道该问什么问题,该做什么检查,该注意什么细节。
他的病程记录也越来越规范,不再像刚开始那样啰嗦,而是简洁、准确、有条理,内部富有逻辑性。
八点交班,然后跟着杨平出门诊或者上手术。
出门诊的时候,他坐在杨平旁边,负责询问病史、书写门诊病历、开检查单。
杨平看病人的速度很快,但每一个病人都看得仔细,问病史、查体、看片子、下诊断、开处方,一气呵成。
扎西有时候跟不上他的节奏,病历还没写完,下一个病人已经进来了。
他只能利用间隙的时间补写,或者在门诊结束后留下来整理。
上手术的时候,他站在杨平对面,担任助手。
杨平的手术风格和他这个人一样,干净、利落、有条不紊。
他不会有多余的动作,每一刀、每一针、每一次止血,都是经过精确计算的。
扎西最怕的是杨平突然问问题。
“这个解剖结构叫什么?”
“这条血管的供血范围是哪里?”
“如果损伤了这个神经,会出现什么症状?”
每次被问到,扎西都会紧张得手心出汗。
他知道答案的时候,回答得很快;不知道的时候,只能老老实实地说“不知道”
。
杨平从不骂他,但会说一句“回去查”
。
这意味着他有一个知识漏洞,而这个漏洞,可能在未来的某一天,会要了一个病人的命。
下午结束手术后,雷打不动,他去训练室。
训练室里的两个小时,是他一天中最专注的时间。
没有病人的打扰,没有护士的呼叫,没有家属的询问。
只有他和器械,和无影灯,和那些模型。
他从最基础的东西开始练。
持针、夹针、穿针、拔针、打结。
一个动作重复几十遍、几百遍,直到手指形成肌肉记忆。
打结的时候,他一开始打得很慢,一个方结要打十几秒,而且经常打成滑结。
杨平站在旁边看着,不说话,只是偶尔纠正他的手法,“食指往前推,不是往下压”
、“线要拉紧,不是拉长”
、“结要打在切口的一侧,不要打在正上方”
。
很快,他能在一分钟内打二十个方结了,每一个都紧实、平整、不会松脱。
紧接着,他开始练习缝合。
在硅胶模型上切一个五厘米长的切口,然后用间断缝合、连续缝合、褥式缝合、皮内缝合等各种方法把它缝起来。
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