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对于手术疤痕、烧伤疤痕、增生性疤痕，在伤口愈合后尽早使用，持续3-6个月，可以显着改善疤痕的高度、硬度和瘙痒。”
“关键是什么？尽早、持续、正确贴敷。
很多人用几天觉得没效果就放弃，或者想起来才贴一次。
硅酮需要每天使用12-24小时，坚持数月，这不是魔法，是物理和生物化学的累积效应。”
他展示了一张研究数据图：“系统评价显示，硅酮治疗可以使疤痕厚度平均减少30-50，瘙痒评分降低40。
这不是治愈，是显着改善。
对于增生性疤痕，它是首选的非手术治疗；对于瘢痕疙瘩，它是综合治疗的一部分。”
“压力治疗，对于烧伤后增生性疤痕，这是无可替代的方法。
通过20-30hg的持续压力，减少局部血流，抑制成纤维细胞活性。
需要定制压力衣，每天佩戴23小时，持续6-12个月甚至更长。
患者依从性是最大的挑战，但效果确切。”
“皮质类固醇注射，对于增生性疤痕和瘢痕疙瘩，曲安奈德局部注射是标准治疗。
每月一次，3-4次为一个疗程，可以使疤痕变平、变软、止痒。
但副作用明显：皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素改变，甚至有全身吸收的风险。
需要精准注射，控制剂量。”
第二类：有一定证据，但效果有限“洋葱提取物制剂（onionextract），“伊万点击下一页，显示市面上常见的某品牌凝胶，“代表产品是dera。
体外实验显示洋葱提取物有抗炎和抑制成纤维细胞增殖的作用，但临床研究结果不一致。
一些研究显示对新生疤痕有轻微改善，对成熟疤痕基本无效。
我的评价是：可以尝试，但不要期望太高，更不要作为主要治疗。”
他继续说：“维生素e（vitae），这是民间流传最广的祛疤神器。
但事实是，高质量临床研究未能证实其有效性。
相反，有研究显示维生素e可能引起接触性皮炎，甚至加重疤痕。
我的建议是：不推荐，尤其不要用于未完全愈合的创面。”
“芦荟（aloevera），“他说，“对于晒伤和轻度皮肤刺激有舒缓作用，但对于病理性疤痕，没有可靠证据。
可以作为保湿剂使用，不要期待祛疤效果。”
第三类：证据不足或无效伊万的语气变得严肃：“薰衣草精油、茶树精油、玫瑰果油等各种天然精油，“他说，“这些在社交媒体上被宣传为神奇祛疤的产品，缺乏严格的临床研究支持。
它们可能有一定保湿作用，但无法改变疤痕的组织学结构。
更严重的是，精油可能引起过敏反应，对于新生疤痕，这种刺激可能适得其反。”
“胶原蛋白口服补充剂，这是一个巨大的市场，但逻辑上站不住脚。
口服的胶原蛋白在消化道被分解为氨基酸，无法定向到达皮肤疤痕处。
即使到达，也无法整合到已有的疤痕组织中。
这是智商税，不要浪费钱，对不起，请原谅我，我无意针对谁，只是陈述客观事实。”
“各种祛疤贴、疤痕灵、无痕霜，“他展示了几张产品照片，包装精美，宣传夸张，“这些产品大多含有不明成分，有些甚至偷偷添加激素。
它们利用患者的焦虑心理，收取高额费用，但效果无法验证。
我的警告是：警惕任何承诺完全无痕、快速祛疤的产品，医学上没有这种奇迹。”
会议室里一片寂静，这些直白的话，触动了在场许多人的心，他们见过太多被虚假广告欺骗的患者。
：（）外科教父
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