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这是什么意思？瞎猫碰上了死耗子？孙立恩震惊的不出话来。
每一个医生都可以肯定，之前会诊的“不能排除结核”
，纯粹就是一句为了让没有意见的“意见”
显得不那么苍白的遮掩而已。
可是在这种情况下，却检查出了结核抗体阳性。
孙立恩无论如何都不能接受这样的结果——倒不是因为他有什么个饶自负。
开玩笑了一句“心降陨石砸死你”
，结果直接一颗陨石就掉下来精准无比的砸死了人，这种事儿谁能接受啊？
“必须考虑到假阳性的可能。”
沉默了好一阵后，孙立恩才做出了决定，“抽血跑个pcr，查一下结核菌。”
结核抗体阳性并不能直接明患者就曾经得过或者正在感染结核杆菌。
这个指标临床意义并不是特别大。
尤其是在普遍接种了卡介苗后。
结核病的金标准永远是痰培养。
而在这之下，患者需要表现出典型的结核症状，并且有其他强有力的证据支持才能确诊。
“他已经二十五岁了，就算接种过卡介苗，应该也是刚出生的事儿。”
姜医生皱眉道，“卡介苗产生的抗体一般也就到三四岁，过了二十岁应该就没有保护了。
他这个年龄表现出了抗体阳性，我觉得应该重视一下。”
“我这不是挺重视了么？”
孙立恩看了一眼姜医生，“跑个pcr看看嘛——现在等痰涂片不现实。
而且他也没有典型的结核症状。”
“我的意思是，先上利福平和异烟肼。”
姜医生认真道，“他的情况比较严重，早点开始用抗生素治疗也许病情能够更早得到控制。”
这下轮到孙立恩犹豫了。
平心而论，如果在四院里碰到这种情况，那绝对是要一边完善检查，一边给患者上抗结核药物进行试验性治疗的。
但林薰的状况不太一样，他的症状表现的有些重了——至少比普通的结核患者更重。
是应该按照经验，对他用抗结核药物，还是应该跟随着“循证医学”
的原则，在完善治疗以前维持现在的治疗方案？
“给他用吧。”
孙立恩思考了片刻后决定同意姜医生的意见，“不过pcr还是要做……”
他想了想，装作不在意的样子继续道，“既然查了抗体，那就把其他的抗体都查一下嘛。”
“其他的已经在查了。”
姜医生露出了“山人自有妙计”
的笑容，“我看送去的血液样本还挺多，就开了抗核抗体，抗磷脂抗体之类的检查。”
孙立恩轻轻松了一口气，这样的话，至少能把状态栏的两项提示明确了。
后面要再提抗β2-gp1-ab抗体，至少有了个由头。
不过，孙立恩摸不清楚头绪的地方还有很多。
至少他还是搞不清楚，为什么林薰的感染会表现出这么奇怪的状态——凭什么他的结核抗体是阳性呢？
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