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第103章 第一百零三章(第3页)

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林熙冬不喜欢和患者共情,可有些人,就是有无尽的魔力,让她忍不住竭尽全力。

后续做完检查,林熙冬最后是跟着胡雯离开的,肿瘤科那边有几个肝癌患者,之前一直没时间沟通,今天既然急诊不忙,她也就没纠结,邀请林熙冬去看个患者的病例。

肿瘤科办公室。

“你跟我说实话吧,小叶子如果做自离体肝脏移植手术,风险有多大?”

胡雯见过林熙冬次数不多,但是她的事情却知道不少,在手术领域,或许不能叫权威,但是确确实实是连外科第一刀张逸都说佩服的存在。

林熙冬手里还拿着小叶子的片子:“如果扬老师在,保证术中的时间,我还是有信心的,但是现在我需要重新评估手术方案,才能确定合不合适,初步估计三成不到。”

如果用模拟手术室,或许能高不少成功率,但是林熙冬知道这个手术不是她一个人可以做好的,所以评估的是以她的能力和现在的团队情况最真实的判断。

胡雯听到林熙冬说有信心的时候,还是很高兴的,可再回头反应过来,只能叹气:“小叶子是很懂事的孩子。”

“我会努力的。”

林熙冬知道孩子懂事都是有代价的,不由问道,“为什么不早点考虑亲属肝移植?这个病灶一年多了,如果提早进行亲属肝移植,成功率不会低。

虽然手术有风险,但是也比现在蔓延膨胀到只能等死好。”

“提过,他父亲能匹配,但是不愿。

而且也出轨离婚了。

算了,不提这个,这几个患者的病例影像你看看?”

胡雯把她这边的几个病例都放到了桌上,叹了口气,“这几年肝移植资源紧缺,有些人是因为没钱,有些人是没肝,这些都是晚期,看到希望,总想来问问,不过都被我先劝回去了,你先看看有没有有机会的。”

做肝移植算上后期排异反应的治疗维持,至少需要50多万,但是如果是自体肝移植,这个费用可以控制在10万,对于很多患者家庭来说,是一件好事。

只是自体肝移植不是合适所有肝癌肝肿瘤患者,它对位于门静脉左右支、门静脉主干及肝后下腔静脉三角区的巨大肿瘤,患者的收益其实并不多。

2

胡雯知道一些自体肝移植的条件,这些病例也是通过了她简单的筛选。

“我在这里看?还是可以拿回去?”

患者病例属于,林熙冬目测数了数差不多有六七个,就感觉她这个月额外的工作量都有了。

“我肿瘤科病例档案都有,到时候你查一下就可以,我把编号发你州信,这个患者我觉得情况最合适,你看看。”

说着,胡雯把最上面的一个病历递了过来,“患者30岁,年龄合适身体情况还可以,只是肝肿瘤很大,位置却算清爽。”

林熙冬看着片子,不住点头,相比较小叶子的高难度剥离和再植,这个患者情况明显简单很多:“嗯,这个条件很不错,如果耐受情况好,存活率不会差。”

“如果第二例手术都是我们院里的人组成,有几成把握?”

胡雯凝眉问道。

作者有话要说:1病例参考《体外循环辅助下半离体肝切除自体肝移植治疗儿童复杂肝脏肿瘤》康权李英存戴小科胡键阳王浩名张明满

2自体肝移植不合适位置引用《自体肝移植的技术要点及现状》叶启发陈晚平

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