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◆诊疗思考
真正治病是要去除致病的因素。
去除病因首先要找到病因，但病因不是病症，看不见摸不着。
如果没有扎实的医学知识和丰富的临床经验，一般医者是很难具备透过现象（病症）看本质（病因）的能力的，按照教科书和指南治病，更无法企及这样的高度。
◆治疗心路
治病用药先诊断，找到病因。
这个宝宝的病因是什么，症状摆在那里：高热、流清鼻涕、手心脚心热、小便黄、两天没大便、舌红无苔，造成这些症状的原因会是什么？显然，流清鼻涕表明孩子受了凉，五月底的天气还是偏凉，小儿体质偏热，室内外温差大，孩子受风受凉是可能的；另外，小儿肠胃功能尚未发育完全，容易消化不良，天长日久易产生积食积热。
两天没大便说明孩子体内有废物没排出，吃的不消化，出现食积了；而高热、手心脚心热、小便黄、舌红无苔，这些都表明孩子体内有热。
显然，孩子因消化不良，体内产生郁热，加上受凉则火上浇油，出现发烧而至高热。
可以想象，宝宝受凉后皮下血管收缩，体表散热减少，体内的积热不能透过体表散出，像焖烧锅一样内大热外小热。
这时必须把焖烧锅的盖子打开，让热往外散。
退烧药只能退烧，解决不了这么复杂的“闷热”
问题，必须有对复杂生物体多维度解救的办法才行。
现代医学的理论基础源自工业革命以来的机械论，是科学的线性思维，即发烧就用退烧药，头痛就给止痛药，血压高用降压药，感染用抗感染药。
线性思维是一种二维思维方式，一般不会考虑其他维度的影响，比如人体为什么发烧、头痛，以及不同体质的人对发烧、头痛和感染的反应有什么不同，这些都需要多维度的思维，遗憾的是现代医学还没有达到这个高度。
所幸的是，中医对产生疾病的环境因素和病人的生理病理因素都有考虑，而非单单看到发烧的温度高低。
中医认为，疾病的发生、发展与转归受多方面因素的影响，如气候时令、地理环境、体质强弱、年龄大小、饮食起居等。
所以，中医的治疗是要考虑天气、地理、病人三个因素以及三者之间的关系，辨证清楚以后再制定相适宜的治疗方法，即三因制宜——因人、因时、因地论治。
这是中医整体观念的体现，也是中医的高明之处。
我之所以建议两种中成药，就是基于中医多维度的立体思维和整体思维。
因宝宝流清鼻涕，说明有表寒——需解表散寒，又小便黄、大便秘，说明有内热——需清里透热，选择用小儿清感灵片，正可用其羌活、荆芥穗防风解表祛风，利用黄芩、牛黄、地黄清热凉血，白芷散寒解表，苍术燥湿，葛根解肌，杏仁祛痰，最终达到透表清热、发汗解肌的疗效。
果然，宝宝用了一次药就出汗退热了，用四次药后体温就基本正常了。
小儿寒郁则肤热，加上脾胃发育不成熟，食积导致内热，所以加上导赤丸以清内热、降心火、利小便、通大便。
通便可导热下行，解表则给热邪以出路，这样内外双解，起到釜底抽薪的作用，保证宝宝脏腑通畅，想再发烧都难。
故治病求本，去除病因是关键，一味地退烧不是治病，也治不了病。
微信纪实
2015-5-31
孩子还烧吗？
烧！
昨晚总是烧到38.9℃，我给她吃了一次退烧药，后来早上4点多不烧了，8点又烧了，这会儿38.6℃了，是不是要出疹子啊？
把从开始发病到现在的病情、体温变化、用药情况写给我，再照张舌苔照片给我。
好，我现在去照，她不配合。
大便每天都有吗？小便黄不黄？
昨天没大便，小便有点黄。
没关系，哭的时候再照，有没有吐，或者要吐吐不出来？
发烧前没什么症状，精神也挺好，没吐，就突然发烧了，昨天下午4点多开始发烧，一直物理降温，凌晨1点多吃了一次复方对乙酰氨基酚，就没再吃药。
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