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预防传染他人,防止继发细菌感染。
依赖患儿自身的免疫系统来制衡病毒的繁殖和毒力,最终自愈。
对症治疗:针对高热、头痛、全身酸痛的症状,西医用解热镇痛药来控制症状,主要用布洛芬和对乙酰氨基酚(扑热息痛)来退热止痛;用抗组胺药如氯苯那敏来控制卡他症状;用缩血管药如伪麻黄碱来缓解鼻塞;用镇咳药如右美沙芬、祛痰药如氨溴索等来缓解咳嗽、咳痰。
西医也不主张用抗生素,因为抗生素对普通感冒并无益处,相反,还可能会导致不良后果。
对因治疗:针对感染的病毒可用金刚烷胺、利巴韦林等抗病毒药。
但病毒变异较大,这些药都是非特异性的,疗效有限;如果继发细菌感染,才能用抗生素之类的药物,否则不推荐使用抗生素治疗。
因为抗生素不能缓解感冒症状,不能缩短感冒病程,不能预防感冒并发症,只能增加细菌耐药性、药物不良反应和药物不良事件等风险。
很多时候,上呼吸道感染早期会发热,用解热镇痛药对症治疗后很快能退烧,但烧退了又起来,然后再用药再退,药去又烧。
这样反反复复发热,很可能是病毒感染继发了细菌感染,如急性中耳炎、鼻窦炎和肺炎。
一旦感冒发展成肺炎、中耳炎或鼻窦炎,就需要抗感染治疗了。
这时候的治疗,就不是治感冒,而是治感冒引起的各种炎症如肺炎,抗生素就可以上了。
正常情况下,3岁前的幼儿可能会有一次患肺炎的经历,或有两次患中耳炎或鼻窦炎的经历。
相比成人,小儿患感冒更为频繁,其发病率平均来看每年在5~8次,比成年人多一倍,而且症状持续时间更长。
因为普通感冒都是病毒引起的,西药没有治疗感冒的特效药物,恰巧感冒病毒引起的是一种能够自愈的病,所以小儿普通感冒也是可以自愈的,不算大毛病,没有什么大不了,有没有特效药好像也没什么影响。
无论国内外的医生,都很乐意让感冒的病人回家休息,多喝水,多睡觉,不用药、自己好!
但不是所有孩子得了感冒都可以自愈的,搞不好会因感冒引发严重的肺炎、扁桃体炎或中耳炎等。
所以,感冒早期,如果能采用中医中药治疗,多可以避免可能的麻烦。
前提是接受中医、相信中医,认识好的中医大夫!
小儿季节性流感
流行性感冒,即流感,是一种急性呼吸道疾病,也是儿童常见的传染性疾病,传染性强,发病率高。
主要由两类流感病毒感染引起,即甲型流感病毒和乙型流感病毒,偶尔由丙型流感病毒引起。
在世界范围内,每年的不同时节,都会在不同地区有不同程度的流感暴发,呈季节性分布,如温带气候地区的流感主要发生在冬季。
流感的传播性取决于病毒的感染性及人群的易感性,有特征性时程。
流感初期引起的上呼吸道感染,与普通感冒症状类似,有发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症状。
但与普通感冒不同的是,流感还有肌痛、身痛、寒冷或高烧等症状,可能迅速发展为肺炎、脑炎或肠炎等其他病症。
流感虽然是急性的,但也是自限性的,通常情况不严重,一旦严重就可能导致各种并发症,容易造成死亡。
这就有点吓人了!
关键是流感还传染!
每个孩子的体质不一样,带来的后果就不同,严重不严重全靠运气了。
这也是流感与普通感冒的不同之处。
小儿患流感的概率比成年人高,有些患重症流感或并发症的风险也高。
由于流感病毒是不断变异的,所以流感病毒流行时,无论是否接种了季节性流感疫苗,一旦感染都要抗病毒治疗。
对于确诊或疑似流感的孩子,抗病毒的药物治疗应尽早开始,最好在发病后48小时内启用,否则很难起效。
即便如此,抗病毒治疗也只能将流感症状缩短约1天的时间,但能够降低肺炎的发生,减少死亡。
也就是说,小儿一旦患上流感,治疗的关键在于给药及时,如果等病毒检测结果出来再给药就晚了。
所以不必等结果,可以先把抗病毒药用上。
如果发病超过48小时还没有给药的话,就迟了,抗病毒药再好也不起效了。
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