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第15章 简单案例的余波与行政干预(第1页)

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术后第二天清晨,林默带着住院医张浩查房。

少年刘晓宇恢复得极快,心率平稳,杂音消失,脸上也有了血色,正捧着手机玩游戏,看到林默进来,立刻乖巧地放下手机。

“林医生,谢谢你。”

少年的话语简单,眼神里却满是感激和后怕。

他隐约知道自己的手术似乎比想象中更复杂一些。

林默例行检查了伤口,听了心肺,查看了引流和各项指标。

“恢复得很好。”

他言简意赅,“明天可以试着下床活动。”

“谢谢林医生!”

刘父刘母又是一阵千恩万谢。

走出病房,张浩忍不住感叹:“林老师,您真是太厉害了!

高副主任那边……”

他欲言又止,显然也听说了些手术前后的事情。

林默没接话,只是走向下一个病房。

对他而言,手术成功是必然,过程中的些许波澜,不值一提。

然而,他不计较,却有人计较。

上午十点,心胸外科医生办公室的气氛略显凝滞。

高远副主任召集了一个小型的术后病例讨论会,重点是刘晓宇这台“简单”

的vsd修补术。

“林医生,”

高远坐在主位,手指敲着桌面上的ct报告和手术记录,“你这个术前增强ct,申请的理由是‘排除并发畸形,确保手术安全’,对吧?”

“是。”

林默站在一旁,神色平淡。

“结果呢?”

高远拿起ct报告,“确实发现了两个微小的筛孔,你在术中也处理了。

这一点,做得不错。”

他先扬后抑,话锋一转:“但是!

这两个筛孔如此微小,即便术中未能发现,术后产生显着血流动力学影响的可能性有多大?患者家庭经济条件一般,这份增强ct费用不菲,额外的辐射暴露又该如何衡量?我们做医生,不能只追求技术上的万无一失,更要考虑患者的整体负担和医疗资源的合理应用!”

他目光扫过在场的几位主治和住院医:“过度检查的苗头,绝不能开!

尤其是年轻医生,更不能仗着有点技术就随心所欲!”

一番话,冠冕堂皇,站在了“患者利益”

和“医疗原则”

的制高点上。

几个原本对林默心存佩服的医生,此刻也觉得高远的话似乎有几分道理,眼神有些游移。

张浩想开口辩解,被旁边的李斌用眼神制止。

林默静静听完,脸上没有任何被指责的恼怒,只是平静地开口:“高副主任,请问‘显着血流动力学影响’的标准是什么?是等到出现不可逆的肺动脉高压,还是等到传导束受损需要安装永久起搏器?”

他的声音不高,却像手术刀一样精准切入要害:“医疗原则的第一条是预防为主。

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