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心率血压的骤降,除了心脏本身的原因,还可能……“不对!”
林默突然开口,声音冷静得近乎冷酷,“不是心脏原发问题!
检查胸腔胃!
可能牵拉或位置改变,急性压迫了心包或心房!”
这个判断极其大胆且反常规!
通常首先考虑心脏本身或大血管出血。
秦雪闻言,没有丝毫犹豫:“拉钩,显露心包膈面!”
三助迅速调整拉钩。
果然!
由于食管游离后胃上提的位置稍有偏差,胃壁的一部分恰好对心包和下腔心房入口处形成了一个异常的压迫点,在心脏搏动时产生了间歇性的严重影响!
“复位!”
秦雪立刻下令。
林默的手已经探入,精准而轻柔地调整了胃的位置。
几乎就在复位的同时,刺耳的警报声停了下来。
“心率回升!
708090血压回来了!”
麻醉医生长松了一口气,带着难以置信的语气。
手术室内一片寂静,只剩下仪器恢复规律的滴答声。
所有人都惊出了一身冷汗。
刚才的情况极其凶险,若再晚上几十秒发现真正原因,患者可能就救不回来了。
高远的脸色变得有些苍白,下意识地避开了林默的目光。
秦雪深深看了林默一眼,那眼神中有赞赏,有探究,更有一种难以言喻的复杂。
她什么也没说,只是重新拿起器械:“继续吻合。”
手术后续进行顺利。
当最后缝合完成,秦雪脱下手术衣,看向正在洗手的林默。
“你怎么想到是胃压迫?”
她问道,声音平静,但熟悉她的人能听出其中的一丝波澜。
“排除法。
术野无出血,麻醉无异常操作。
心率血压同步骤降,更符合机械性压迫特征。
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