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第72章 网红医生一(第2页)

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“嘘,先别说话,我们先合照一个。”

女生拿起手机,然后给有些局促不安的情况拍了照。

配图,文字,发送朋友圈。

一气呵成,女生开心的笑起来。

“我朋友圈那些人肯定要羡慕死我了,看个病,居然直接遇到了网红神医。”

“那个,你是来看病的吗?”

秦风实在忍不住出声提醒道。

虽然早上的病人不多,但是自己也架不住被人当成宠物一样看待啊。

“哦,差点忘了。”

女生将自己的病历单递给秦风,秦风翻阅起来,看了病症,再抬头看看了女生。

“你是不是去过胸外科看过了?”

秦风问道。

“对啊,他们让我先去做一个胸部CT然后来血管科这边看看,是不是血管问题。”

女生道。

秦风点了点头,然后拆开片子看了起来。

患者的右侧腋窝和胸大肌后方有明显的一个圆形,类似于椭圆形软组织肿块影子,两者大小不等,形状不规则高密度影。

壁类胸膜呈现梭形向胸腔内隆起,右肺内可见点状,片絮状高密度渗出影。

秦风脑海中出现了一个诊断,那就是自发性右侧胸壁巨大血肿,右侧胸壁的肌肉组织内血管有一场,病变区的异常血管窦破裂所致。

同时考虑患者子啊右侧胸壁血管瘤、软组织瘤、血管肉瘤基础上,因瘤内血管破裂导致巨大血肿。

“你曾经右侧胸部受过外伤吗?比如压迫之类的?”

秦风问道。

如果患者有明确的右侧胸壁外伤史,那么秦风就要考虑患者是不是右侧**外伤后产生的巨大张力性血肿,还有右侧胸挫伤。

“没有啊,我都是还是处女,怎么可能出现胸部受过外伤,医生你想多了。”

女生摇头道。

秦风得到信息后,将目标锁定在自发性右侧胸壁巨大血肿上,重新拿出EECG片子。

患者有明显的房颤,但是房颤并不能对病因产生诊断指向性,秦风只能继续观察,发现患者左心房左心室有明显的增大,偏偏患者的年龄不大,冠心病的可能性很小,一般是外风心病二狭窄,关闭不全导致的。

看完患者的全部ECG特征性表现,导联ST段上升,并且比V1导联要长,V2-V6因为干扰无法判读,所以,秦风考虑道了LAD严重狭窄或不全闭塞。

看向患者的其他检测,患者的凝血功能PT延长,INR3.33,D-二聚体显著升高。

同时结合患者的胸部CT,右上肺有玻璃影,中下肺片絮状高密度影,患者还要考虑是右肺感染,由于是PCT升高,秦风倾向于患者是革兰氏球菌感染。

“你是不是服用过凝血药物?类似于华法林药物。”

秦风继续问道。

“嗯。”

“那我知道你是什么情况了。”

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