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这一类比的应用甚至超越了当前的范围;因为总是告诉病人他的无意识情况,会导致强化他心中的冲突和他的症状的恶化。
然而,既然心理分析不能以提供信息为药方,它规定在完成以下两种条件之前就不能这样做。
首先,通过准备,病人本人必须自己抵达被他抑制的事物的附近;第二,他必须对医生形成足够的依赖(移情作用),以便让他和医生的情感关系能使他重新启航。
只有当这些条件实现以后,才能确认和掌握导致抑制和无知的那些抵制。
因此,心理分析干预绝对需要和病人相当长时间的接触。
试图在第一次见面时就通过唐突地告诉他那些医生发现的秘密来“突击治疗”
他的努力,在技术上是应该反对的。
这些努力大多会使医生受到自我惩罚,在病人身上激发起对医生很大的敌意,并使他在再也无法对病人施加任何影响。
除了以上这些,有时人们也会做出错误的推测,而人永远也无法发现所有的真理。
心理分析提供了这些代替被看成某种特殊天赋的不确定的“医疗技巧”
的确定的技术规则。
因此,医生只了解少量的心理分析发现是不够的,他必须使自己熟知它的技巧,如果他希望能够用心理分析的观点来指导自己的医疗过程的话。
这种技巧从书本中是学不到的,当然没有巨大的时间、劳动和成功的牺牲也是不可能发现的。
因此,我不认识那位据说给那位女士提出过这样的建议,而且从来没有听说过他的名字,对于形成关于我在论述开始时提到的这一事件的判断,当然是有一定意义。
我本人,朋友和一起工作的人都认为,不应该对如何使用这种医学技巧有任何专断。
然而面对可能给病人以及心理分析事业造成的危险,我们别无选择,这种危险就在医学实践中,可以预见会成为“疯狂的”
心理分析。
在1910年春天,我们建立了国际心理分析协会,协会的成员公布了他们的名字以示对协会的忠诚,也是为了避免为那些非本会会员,却声称他们在使用心理分析这一医疗过程的人的所作所为承担责任。
[143]因为,这种“疯狂的”
心理分析者对心理分析事业比对个别病人造成的危害更大。
我经常发现这种笨拙的程序,尽管开始的时候损害了病人的健康,但最终导致了病人的康复。
不是每一次,但经常如此。
当他把医生羞辱到一定程度,感到离开他的影响已经足够远了,他的症状就消失了;或者他会决定采取导向康复道路的某种步骤。
最后的康复“自己”
到来了,或者被归功于这位病人后来访问过的另一位医生采取的完全无关紧要的治疗。
在我们听说的这位抱怨她的医生的女士的例子中,我必须说,无论如何,这位“疯狂的”
心理分析者对她的贡献比某一位非常受人尊重的权威还大,那位权威告诉她患上了“血管收缩神经官能症”
。
他迫使她开始关注她的疾患的真正原因,或者把它引导到这个方向上。
尽管她的种种反对,他的这种干涉不可避免地产生某些好的结果。
然而他伤害了自己,由于病人自然的情感抵抗,强化了病人的对心理分析的偏见。
所以这样的方法是应该避免的。
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