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第四章急救
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郭松林的孩子出生后一直很健康,生长发育也比较正常。
孩子半岁的时候还大摆宴席请了亲朋好友来热热闹闹地庆祝了一番。
没想到从那以后孩子就开始经常生病,发烧、咳嗽,有时候还出现哮喘。
妻子责怪他不应该在孩子半岁的时候搞那么大的排场,还说也许就是在那时候让孩子沾染上了秽气。
肯定不是沾染上了秽气,因为来客太多而交叉感染倒是可能。
郭松林开了家小诊所,懂得这方面的一些知识,只是暗暗后悔。
郭松林觉得自己能够治疗这样简单的疾病,结果两天下来孩子的情况并没有好转。
妻子非得要带着孩子去正规医院。
郭松林连忙道:“我给孩子换另外的药,肯定没问题。”
妻子根本就不听他的:“不行,我不相信你的医术。
儿童医院太打挤了,我们就去江南医科大学的附属医院。”
患儿女,6月龄,发热、咳嗽、喘息2日。
初步诊断:支气管哮喘。
看着眼前门诊病历本上面潦潦草草的这么些字,柯小田摇头笑了笑。
江南医科大学附属医院每天的门诊量高达5000余人次,此时正是儿童呼吸道疾病感染的高发季节,每一位儿科门诊医生一个上午就得看近100个病人,也就只能做到这样了。
柯小田首先给患儿做了全身检查,发现患儿体温偏高,咳嗽、喘息,听诊可闻及双肺广泛的哮鸣音及呼气音延长。
这些都是“支气管哮喘”
的典型特征。
接下来柯小田准备开始收集病史。
郭松林一直在注意柯小田给孩子查体的手法,觉得并没有什么特别的。
当柯小田还没有开始询问病史的时候就说道:“我也是医生,孩子的情况已经非常清楚,就是支气管哮喘。
所以病史就没有必要问了。”
柯小田看了他一眼,问道:“既然你也是医生,而且对孩子的病情如此清楚,那为什么还要到我们这里来呢?”
郭松林并不尴尬:“虽然我开了个小诊所,但治疗的水平有限,所以就把孩子抱到你们这里来了。”
柯小田看着他:“你就如此肯定自己的诊断?”
郭松林自信满满地道:“当然。
孩子发烧、咳嗽,双肺哮鸣音,肯定是支气管哮喘。”
柯小田问道:“你给孩子照过胸片没有?”
郭松林道:“不需要做,从症状和听诊就基本上可以确定了。”
柯小田点头,问道:“虽然目前我也基本上可以确定孩子的情况是支气管哮喘,但你能够因此就排除先天性呼吸系统畸形的可能吗?”
郭松林皱眉:“这个……”
柯小田继续问道:“还有,假如孩子的这些症状是支气管内异物,或者肺结核引起的呢?这些可能难道仅凭听诊就可以排除?”
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