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本仁慈之心,以医术济世活人,这是医德的根基;医者,意也!
勤求古训、博采众方,上则通晓《灵》、《素》,下则涉猎百家,融会贯通于胸中,因人因时因地制宜而化裁,这是医术的灵光。
孙光荣教授执业中医,精研经典,师承名家,谦谨临证。
临床46年来,济世活人的实例不胜枚举,以卓著的疗效饮誉京城和湘楚——
他曾用推拿加1个单方唤回了溺水窒息者的生命;用3剂药抢救了垂危的胃出血病人;用一个E-mail处方使澳大利亚的男孩Michaelliou的哮喘平息;用中药加推拿手法治愈“精神分裂症”
;甚至没有用药,仅仅用一幅“是非审之于己,毁誉听之于人,得失安之于数”
的题字,使一位因晋升受阻而患抑郁症的干部恢复了信心,愉快地回到了工作岗位……
孙老的学生曾经对三个问题困惑不解:一是孙老的大部分方子开头都是人参、黄芪、丹参这三味药;二是孙老的大部分方子不套“汤头”
,但仔细琢磨又像是某个经方;三是孙老的大部分方子没有“大方”
,没有“贵药”
、“奇药”
,但都是一方中的,奇效非凡。
学生就以上三个问题请教孙老,他的回答发人深省,给人启迪。
孙老说——
我在中医临床方面学习和实践的体会是,要做到“三善于”
,一要善于调气血,二要善于平升降,三要善于衡出入。
无论以何种方法辨证论治,表里、寒热、虚实、顺逆、生死都离不开阴阳这一总纲。
归根结底,阴阳最终还是离不开气血;这是因为“人之所有者,血与气耳”
(《素问·调经论》)。
论生理、论病理,无论在脏腑、在经络、在皮肉筋骨,最终也是离不开气血,这是因为“气即无形之血,血即有形之气”
(《不居集》)。
气血之间的关系尤为密切,就是众所周知的“气为血之帅,血为气之母”
,所以第一要善于调气血。
人参、黄芪益气,丹参活血,这样配伍比较“中和”
,可以作为诸方的基础,所以我习惯于使用它们“率领”
诸药“团队”
前进。
升降出入,是基于阴阳学说而形成的气机消长转化的重要学说。
升清(阳)、降浊(阴)、吐故(出)、纳新(入)是气机的基本动态,《素问·六微旨大论》说:“非出入则无以生长壮老已;非升降则无以生长化收藏。”
作为中医,背诵经典和《汤头歌诀》是基本功,没有这种“垫底”
的功夫,那就无法行医。
但是,疾病和症候是千变万化的,中医辨证论治的精髓就是因人、因时、因地制宜。
大部分的“汤头”
必须悉罗于胸中,但又要化裁于笔下。
遇疑难杂症,当先察阴阳气血升降出入,确立治疗法则,可以“正治”
,也可以“反治”
。
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