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“病程记录讲究时间线完整，细节精准，这些信息能帮助后续医生快速掌握患者病情变化的规律，不能遗漏。”
陈曦连忙低应道：“师兄，是我疏忽了，我马上补充修改。”
“嗯。”
周成轻轻点头，把陈曦的记录看完，他又点开李阳的。
相比陈曦的，李阳的病程写的更多，胜在內容详实。
“你这份记录的优点是观察细致，对病情变化的思考很到位。”
周成看向李阳，“但问题也很明显。”
李阳立刻竖起了耳朵。
“首先，部分医学术语使用不规范，比如把静脉滴注简写为静滴，病程记录需要使用標准的医学术语，避免歧义。”
“其次，在描述患者腹痛症状时，只写了腹痛缓解，没有具体说明缓解的时间、缓解时的活动状態，也没有对比入院时的疼痛程度，这样的表述不够精准，后续医生无法直观判断治疗效果。”
李阳连忙点头：“我明白了师兄，我这就去修改，把不规范的术语改过来。”
周成看向眼前的两人，语气比平时要严肃几分：“病程记录是医疗文书的重要组成部分，不仅是对患者诊疗过程的客观记录，更是后续诊疗决策的重要依据，同时也是医疗纠纷处理时的关键证据，容不得半点马虎。”
“你们上午在医嘱上出了差错，下午补病程记录就要更加谨慎，把每一个细节都做到位，才能避免再出问题。”
“好的，师兄。”
两人齐声回应，转身快步回到自己的座位上，立刻开始修改病程。
……
可就在这时候，急诊病房的呼叫铃接连响起。
主班护士邹倩快步衝进来，语气急促：“周医生，一下子收了两个急症患者！”
“第一个是急性胰腺炎，腹痛剧烈伴呕吐，血压有点不稳。
“
”
第二个是急性肠胃炎，腹痛腹泻，精神状態尚可，但脱水跡象明显。”
周成闻言立刻起身，抓起听诊器。
“我先去第一个，胰腺炎病情进展快，优先处理。”
话音未落，他已快步衝出办公室。
陈曦和李阳紧隨其后。
他们刚到病房门口，就听见胰腺炎患者痛苦的呻吟。
周成一边叮嘱护士准备检查，一边快速下达初步医嘱，动作乾脆利落。
与此同时，他转头对两人说：“你们俩去看第二个病人，先问病史，再查体，擬定初步补液方案，有疑问隨时叫我。”
陈曦和李阳均是一愣。
让他们独立处理新来的患者？
这可是以前都没有过的呢！
周成看他们两个没有动作，眉头皱了皱：“磨蹭啥，赶紧去啊。”
第二个患者的病情相对较轻，適合让陈曦和李阳两人练手试一试。
等他把这个胰腺炎患者处理完之后，再去看第二个病人也不迟。
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