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第14章(第3页)

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实习生看了患者一眼,迟疑道“心肌炎?”

“嗯。

去抽个ckmb看看。”

“需要穿刺做病毒核酸吗?”

病人被晾在一旁有些生气,又有些紧张,在两个医生之间看来看去,忍不住出口“医生,我这病..严重吗??”

“还可以。”

“什么?你们不是在说心肌炎吗?这叫什么还可以??”

林预把病例推给他,想起李修的怒吼,补充道“可以做一下确诊,医院会给你安排的”

“林主任!

“急诊护士长推门而入“主任,急诊有个内科转外科的病人,可能临时要加一台手术。

需要主任同意,我刚请示下了李主任,他说您这边病人不多的话请您过去看一下。

“林预感到一阵轻松,立即站起身,把病例推给实习生“按照我刚才说的给病人出个单子,拿到结果后再去急诊找我。”

“哎?医生??这怎么看到一半走了呢?”

“不好意思”

林预接过病例,一边快速翻过,一边避让着走廊里的人群,护士长简单地解释着病情“是个车祸危重症,几天前送到急诊已经失血较多,急诊秦医生已经开了中心静脉通路,输血输液正常,操作正常,但应该还是出现了并发症,怀疑copd急性,目前心率失常,判断气胸还在扩张。”

“开在什么部位”

“锁骨下。”

林预快速翻动病例第一页,看到用药史已经有了粗略预估“这个位置的风险有些大。”

说罢脚步加快,护士也跟着小跑了起来。

急诊室到处都是滴滴作响的仪器声,充斥着极矛盾的嘈杂和紧绷压抑的安静,林预迅速查看了病人,不意外见到秦兴。

秦兴对他嗤之以鼻,转过身全当看不见,林预对此毫不在意:“bnp、心肌酶、ecg跟肾功报告能再催一下,加大吸氧。”

“中心通道引起copd也并不常见,报告没出,家属没签字,如果并不是copd,而是chf,那你下一步很可能耽误时间。”

秦兴说的也没错,报告对急诊来说是优先级,很快会出,他显然是不赞许林预所谓干净利落,在没有任何数据支持之前,这些都是武断。

而患者此刻显然无法移动,更不能言语,即使加大了供氧量,依然持续心动过速,甚至出现低氧血。

林预盯了下监视器,已经开始做准备工作“解除bpap,准备插管,通知icu接手。”

“林预,这是急诊科”

林预脚步匆匆,他不认为还有跟秦兴保持良好关系的必要,至少此刻他已经形成了障碍,也就失去了耐心“现在这里我说了算。”

秦兴调头欲走,林预淡定出声“站住。”

“你负责插管。”

秦兴不可置信地在原地站了数秒,又在医生护士面面相觑中僵硬地消毒、服从了程序。

他是个医生,他要时刻提醒自己,他是个医生,他硬是把愤怒一声不吭地忍了,还要装作什么事都没有发生,才能勉强自若。

急诊的报告送过来,林预看也没有看就转给了他。

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