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“那就好。”
患者的胃镜检查没什么问题,做肠镜之前,孔然在自己身上围了一层塑料薄膜。
有些患者的屁股不只是用来拉粑粑的,还有其他用途,所以会比较松,有时候他是真能喷你一身。
“將肠镜前端涂抹润滑剂,插入的时候一定要轻柔,特別是这种清醒的患者。”
“依次通过直肠、乙状结肠.....”
通过旋转镜身、调整角度,避开肠道褶皱,避免肠道痉挛。
肠镜通过乙状结肠后,进入降结肠、横结肠、升结肠,最终到达回盲部,也就是结肠与小肠连接处,並观察迴肠末端.....
孔然讲解的很仔细,高风听得也很认真。
进镜过程中,可以適量注气使肠管扩张,暴露管腔,当然也不能过度注气,不然患者腹痛。
遇肠管扭曲时,可以通过吸气减少肠管张力。
当肠管冗长或摺叠时,通过后退肠镜並旋转镜身,“勾住”
肠壁,缩短肠管距离,减少进镜阻力,避免暴力进镜导致穿孔。
“做的时候要观察患者反应,若患者腹痛明显,暂停进镜,调整体位或吸气减压后再继续。”
孔然
到达回盲部后,確认標誌性结构如回盲瓣、阑尾开口,记录位置。
“退镜过程中需仔细观察,黏膜顏色,是否充血、水肿、苍白、形態有无糜烂、溃疡、息肉、肿瘤、血管纹理是否清晰。”
发现病变时,通过拉近镜头、调整角度,清晰显示病变细节:大小、形態、表面特徵,必要时拍照或录像留存。
“退镜时间一定要大於6分钟!”
孔然强调道,“这是对患者负责也是对自己负责!”
“恭喜高医生获得肠镜基础操作(入门级)。”
9527。
只看了一遍就入门了?
我果然是天纵奇才!
这下高风更有动力了。
由於这个患者做的不是无痛的,孔主任也没有让大家上手的意思。
“结束了,自己拿纸擦擦吧。”
他对患者道,颇有些拔镜无情的意思。
“有什么问题没啊?”
患者提上裤子后问道。
“问题不大,在外面等著拿报告。”
接下来的一个住院的患者,他在下面的医院做过一遍胃肠镜了,报告上说是胃肠道多发息肉。
患者对下面医院的水平不信任,提上裤子后直奔一附院。
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