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“不是,你现学吗?”
王宏盛震惊道。
高风有一点尷尬,但隨即反应过来面前的王宏盛只是一道数据。
“闭嘴!
不然乾死你!”
10分钟后...
“9527,你是不是搞错了啊?腹腔穿刺术我上学的时候学过的,怎么可能还没入门?!”
高风生气了。
........
总体来说,腹腔穿刺並不难,首先是操作前的准备。
1.明確適应证,排除禁忌证。
2.向患者解释操作目的、过程、风险,签署知情同意书。
“老王,待会儿躺著不准动,动一下揍你!”
3.穿刺前要测量腹围、生命体徵,嘱患者排空膀胱,避免穿刺损伤膀胱。
“我想去个厕所。”
王宏盛小心翼翼道。
“你怎么这么多事呢?尿床上吧。”
“啊?”
“啊什么啊?赶紧躺好!”
高风准备在脐与左髂前上棘连线中外13交界处进行穿刺,此处可以避开腹壁下血管,肠管也较少。
其实要是不放心的话还可以用超声探一下,但王宏盛这个没有必要,他的腹水实在是太多了。
然后就是物品的准备:包括无菌穿刺包、消毒用品、局麻药(2%利多卡因)、无菌手套、胶带、腹带(必要时)。
接下来就是具体的操作了。
以穿刺点为中心,用碘伏由內向外螺旋式消毒,直径≥15cm,待干后重复消毒1次。
高风隨即戴上无菌手套,铺无菌洞巾,將穿刺点暴露了出来。
“高大夫,我怕。”
“说的跟我不怕一样。”
高风“安慰”
道。
.......
高风手持用5ml注射器抽取2%利多卡因,在穿刺点皮肤做一皮丘,逐层浸润麻醉皮下组织、腹壁肌肉至腹膜层。
“哎呦,疼!”
王宏盛呻吟道。
“打针呢,你说疼不疼?”
高风道,“为了医学,坚持一下!”
“进针时回抽无血再推药,避免误入血管。”
高风不忘提醒自己。
这个就叫专业!
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