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宿主因素：高龄（≥65岁）、有基础疾病（如炎症性肠病、慢性肾病、糖尿病）、免疫力低下、长期使用质子泵抑制剂或糖皮质激素等，均会增加復发风险。
治疗不充分：首次治疗疗程不足、剂量不够，或未针对高风险患者调整方案，可能导致清除不彻底。
管翔出现復发的原因目前还不太明確，朱雅主任认为是肠道菌群紊乱所致。
出现復发后，朱雅主任让卢洁雯为其调整了抗生素，这一年的时间內管翔接连使用了万古霉素和非达霉素。
但效果不好，於是上次出院前卢洁雯与患者谈到了粪便移植。
粪便移植是治疗多次復发cdi的高效方法，成功率约80%-90%，適用於≥2次復发、抗生素治疗无效的患者。
方式为：將健康捐赠者的粪便菌群移植到患者肠道，重建正常菌群，抑制艰难梭菌定植。
说通俗点就是往患者肠子里灌大便。
不少老爷们肯定对这个十分感兴趣，接下来我们將进入下饭小课堂。
下饭小课堂：
首先採集新鲜的翔（6小时內的，当然，现拉的更好），去除杂质后，將翔与生理盐水或特殊溶液混合，製成翔液，过程需在无菌环境中进行，避免污染。
然后根据患者情况选择移植方式：
1.结肠镜或乙状结肠镜：直接將翔液注入结肠，成功率高，適用於大多数患者；
2.胃管：通过管道將翔液送入小肠，適用於无法耐受结肠镜者，但是眼睁睁的看著屎通过管道进入自己肚子里，很可能引发噁心、呕吐；
3.胶囊製剂：口服含翔液的胶囊，无创、患者依从性好，但目前证据主要支持用於维持治疗或轻度病例。
在这里推荐2、3方式，这样以后喝酒跟人吹逼的时候可以自豪的说：老子当年吃过屎！
处理后的大便是没有味道的.....
艰难梭菌是非常顽固的.....
煞笔医生是没有什么能力的......
开始管翔觉得是绿城这边的技术水平不行，於是他专门跑了一趟京城，花了2000大洋找黄牛买的高价號。
专家看了一下他的病歷：“你这个得做粪便移植。”
管翔非常抗拒这种治疗方式，作为一名手下有300多號员工的老板，他有思想包袱。
为此，家人进行了苦口婆心的劝说。
“不就是吃屎嘛，又不是让你去死！”
老婆。
“爸，你叫管翔，治疗的方式是往你肠道里面灌翔，您说这冥冥之中是不是有什么天意呢？”
儿子。
“去吧，小时候你不听话我还往你嘴里面餵过鸡屎呢，这有啥啊。”
管翔的老母亲劝道。
管翔真的不想来，但是卫生间住著实在不舒服，於是他硬著头皮再次入院。
和他一起入院的还有他儿子，后者是移植粪便的来源。
粪便移植中使用的粪便来源於经过严格筛选的健康供体。
供体必须身体健康，有健康的生活方式和饮食习惯，无吸菸、饮酒、吸毒等不良嗜好。
无肠道疾病、代谢性疾病、自身免疫疾病、神经系统或精神疾病等。
且近3-6个月內不应有抗生素、抑酸剂、免疫抑制剂或化疗药物的使用记录。
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