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五特殊儿童护理(第2页)

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②平时喜欢眯眼视物,看书、看电视距离很近才能看清,则可能视力不好,有屈光不正(远视眼、近视眼、散光眼等)。

③有些孩子喜欢歪头看电视,是由于斜视引起的,称为眼性斜颈,主要因为两眼相互位置不正常,例如内斜视、外斜视、上斜视等。

此外,若观察到幼儿有频繁的眨眼、流泪、眼屎多的症状,应考虑幼儿是否有其他眼疾病。

【在园护理】

对于视力异常幼儿,教师在园内应进行重点管理。

首先,要配合保健室医生对幼儿进行定期复查,一般为每3个月一次,记录在视力矫治登记册。

其次,与家长沟通了解视力矫治方法,按照方法要求,协助在园的视力低常儿童坚持视力治疗。

目前,弱视儿童发病率相对较高,主要采取“遮盖—精细工作”

训练方法,遮盖就是把健眼定期用黑布遮盖以锻炼弱视眼的功能,精细工作就是让幼儿通过描图、插板、穿针以及穿珠等操作提高视觉感受力,这样的训练往往需要在园进行,所以保育员应与保健医配合指导幼儿在园坚持进行训练。

【预防措施】

平时,教师在幼儿生活和学习活动中,应时刻做好保护幼儿视力的工作。

1.室内光线要充足,指导幼儿不在光线过强或过暗的环境下看书、写画,一次连续看书或写画时间不超过半小时。

2.培养幼儿良好的看书、写画姿势。

眼与书本之间距离保持30~35厘米,书与桌面成30°~40°的角度。

3.看电视时应相距屏幕大于其对角线5~7倍的距离,连续看电视时间不宜超过半小时。

(三)体弱儿

【护理范围】

体弱儿包括患有下列疾病的儿童:营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染(呼吸道、肠道感染)、先天性心脏病、癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。

【在园护理】

1.幼儿入园后,要加强对体弱儿的生活护理,细心观察幼儿精神、饮食、睡眠、大小便等身体健康状况,协助保健医,坚持做好体弱儿个案记录和观察记录。

2.针对不同体弱儿的身体情况,做好个别照顾工作:对于营养不良及营养性缺铁性贫血的幼儿,分餐时要注重营养素的补充,调整一日生活,可以适当增加睡眠时间,对于食欲不佳的幼儿要耐心对待,保证幼儿吃好、吃饱,逐步纠正不良的饮食习惯;对于反复感染(呼吸道、肠道感染)的幼儿要注意根据天气冷暖增减衣服,特别是在季节转换时期做好保暖工作,减少可能引起的发病因素,寄宿制幼儿要注意其入睡后踢被子的现象,及时帮助盖好被子;哮喘幼儿要避免剧烈运动,可参加一些轻松愉快的活动。

3.及时与班级教师、保健医及家长交流体弱儿童的情况,做好家园配合工作。

附1:

几种出疹性传染病的鉴别要点[2]

附2:

常见传染病的潜伏、隔离和检疫期限

附3:

一般胃肠道传染病(包括各种肝炎)消毒对象与方法

附4:

一般呼吸道传染病消毒对象与方法

[1]北京市儿童保健所北京市卫生局妇幼处.北京市托儿所、幼儿园卫生保健工作常规.2002

[2]附1~附4的资料选自:北京市儿童保健所北京市卫生局妇幼处.北京市托儿所、幼儿园卫生保健工作常规.2002

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