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吴医生很快赶到,边穿手术衣边听林深汇报:“患者32周,完全性前置胎盘,出血量估计1000毫升以上,休克早期。”
“血库有血吗?”
“已经联系了,但O型血只有两个单位。”
吴医生皱眉:“两个单位不够。
林医生,你做主刀,我做一助。
我们要快。”
手术室。
无影灯亮起。
山区医院的灯光不够亮,但足够看清术野。
林深站在主刀位,手术刀在手——这是她在这里第一次独立主刀急诊手术。
“开始计时。”
切开皮肤,电凝止血,分离筋膜。
她的动作快而稳,脑子里闪过苏景明教她的每一个要点:腹膜打开要轻,避免损伤膀胱;子宫切口要够大,避免娩头困难……
当子宫打开时,暗红色的血液涌出。
林深迅速伸手进去,触到胎盘——像一片厚实的地毯,覆盖了整个子宫下段。
她必须穿透胎盘取出胎儿。
“我要穿透胎盘了,准备好吸引。”
她提醒助手。
手穿过胎盘组织,触到胎膜,破膜,找到胎头。
托住,轻轻旋转,娩出。
整个过程不到三十秒。
“男孩!”
新生儿科医生接过胎儿,立刻开始抢救——孩子全身苍白,没有哭声。
“1分钟Apgar评分4分!”
心肺复苏开始。
林深强迫自己专注在手术上:她必须快速剥离胎盘,控制出血。
但前置胎盘的剥离面血窦丰富,像无数个微型喷泉。
“出血凶猛,”
吴医生说,“可能要切子宫。”
“再给我两分钟。”
林深咬牙。
她想起苏景明处理过的一例类似手术——用B-Lynch缝合术压迫子宫止血。
“准备大圆针,1号可吸收线。”
她伸手。
针线递过来。
林深开始缝合:从子宫切口下缘进针,穿过宫体,从切口上缘出针;绕过宫底,从后壁对应位置进针……她的动作精准,像在完成一件精细的刺绣。
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