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B超医生展示图像，“羊水浑浊，胎盘增厚，有钙化点。”
“孕妇的生命体征？”
心内科医生问。
“血压偏低，9060mmHg，心率快，120次分。
尿量减少。”
管床医生汇报。
会议室气氛凝重。
孕24周，一个胎儿死亡，一个胎儿存活但窘迫，孕妇感染性休克——这是一个极其棘手的情况。
“目前的关键是保住孕妇生命，”
陈教授总结，“但同时也要尽量为存活胎儿争取生机。
大家有什么意见？”
“必须尽快终止妊娠，”
感染科医生说，“感染源不除，败血症会加重，可能发展为多器官衰竭。”
“但胎儿才24周，存活率很低，”
新生儿科医生皱眉，“即使出生，远期并发症风险极高。”
“如果继续保胎呢？”
有人问。
“感染会加重，孕妇风险更大。
而且死亡的胎儿在宫内可能释放毒素，影响存活胎儿。”
争论开始。
保大人还是保孩子？这是一个残酷的选择，但在妇产科，这是必须面对的现实。
苏景明一直沉默着。
等大家争论稍歇，她才开口：“林医生，你在山区见过类似病例吗？”
所有人的目光转向林深。
林景明吸一口气，站起来走到投影仪前。
她没有准备PPT，但脑子里有清晰的思路。
“我在山区确实见过一例，”
她开始说，“孕22周，双胎，一个胎死宫内，孕妇发热。
当时乡卫生院条件有限，没有新生儿科，没有ICU，连抗生素都不全。”
会议室安静下来。
“我们当时做了两件事，”
林深继续说，“第一，用现有的最强抗生素控制感染；第二，在严密监测下延长孕周，争取让存活胎儿多生长一段时间。”
“延长了多久？”
新生儿科医生问。
“两周。
孕24周时，孕妇感染加重，不得不终止妊娠。”
林深调出手机里的照片——那是一张山区卫生院的病历记录，字迹潦草但记录完整，“新生儿出生体重650克，在县医院NICU住了三个月，现在一岁了，发育基本正常。”
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