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周一下午,梁予棠去导师办公室前,把检索到的文献重新分了一遍。
近五年急诊头痛相关综述十二篇,指南和共识七份,回顾性研究二十多篇。
真正和“初始影像阴性后的再评估”
直接相关的并不多,大部分聚焦的是头痛危险征象、蛛网膜下腔出血排除策略、影像选择,或者急诊头痛患者的病因构成。
她原本以为文献越多,思路会越清楚。
真正看进去以后,反而像站进了岔路口。
如果把人群限定为爆炸样头痛,临床意义明确,样本却未必够;如果纳入所有初始头颅影像阴性的患者,异质性又太大;以七日内复诊作为结局,数据容易获得,却不等于临床判断真的有问题;如果盯住最终重要诊断,又可能因为事件数太少,最后什么都分析不出来。
她在草稿纸上列了四版纳入标准。
每一版后面都打着问号。
下午两点五十,师姐从她身后经过,看见满桌打印材料,停下来翻了两页。
“你这是准备去跟导师开会,还是准备把导师办公室占领?”
梁予棠抬头:“我怕她问我查了什么,我说不清楚。”
师姐看了眼她写满批注的文献表:“你现在最大的问题不是说不清楚。”
“是什么?”
“想一次把题定下来。”
梁予棠没否认。
师姐把其中一篇综述放回桌上:“第一次谈方向,能把文献缺口、数据可能性和你自己没想通的地方讲清楚就够了。
老师也不会今天拍板让你做三年。”
“万一她觉得这个题不行呢?”
“那就换。”
师姐回答得太干脆,梁予棠反而愣了一下。
“这么简单?”
“换题当然不简单。”
师姐说,“但也没有你想得那么像失恋。
课题没谈成,不代表你被否定。”
她说完,目光在梁予棠脸上停了一会儿,忽然笑了:“你现在感情稳定了,怎么科研焦虑一点没少?”
梁予棠合上文献表:“人的焦虑总得找地方就业。”
“行。”
师姐拍了拍她桌边,“去吧。
别又一进门先说‘我这个想法还不成熟’。”
“我最近已经很少这么说了。”
“那就保持。”
三点整,梁予棠敲开导师办公室。
导师正在回邮件,示意她先坐。
她把电脑和打印材料放好,等了几分钟。
桌角摆着一盆绿萝,叶子有些蔫,旁边压着几张博士招生方向说明。
梁予棠看见最上面那页写着几个院系和导师的名字,心里微微一紧。
导师回完邮件,转过来:“查得怎么样?”
“我先看了近五年的综述、指南和部分回顾性研究。”
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