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心衰是不能做手术的，因为风险太大了。
现在这个小患者是2.4，不上不下的就有点难办了。
“王辰大夫，您怎么看？现在能做手术吗？”
孟现立向王辰问道。
王辰点了点头，说道：“我认为可以做。”
旁边的主管医生听到王辰这干脆的回答，心中不由感慨，天才就是天才，三联症的手术说做就做。
上午10点。
这名先心病的小男孩被送上了手术室。
小男孩似乎很懂事，来到手术室，不哭也不闹。
这孩子真是个好孩子啊，就是遭遇太可怜了。
希望以后他能健康的长大吧。
这次手术，王辰是主刀，一助是贺澜山，二助是小男孩的主管医生。
至于孟现立，负责在旁边掠阵。
手术台上。
全身肝素化后，先上麻醉，用记号笔标记手术切入点，然后再大面积消毒，铺手术巾。
先心病的手术有两种，一种是分流术，一种是根治术。
王辰选择的是，直接根治术。
“手术刀。”
第四、第五肋间做切口。
弯钳拉开皮肤，撑开器撑开扩大视野，肋骨断端涂抹骨蜡止血。
充分暴露出这颗畸形的小心脏。
“吸引，清理术野。”
“好。”
贺澜山拿着吸引器，开始清理术野。
随后，王辰开始建立体外循环，确认好心室流量，再切开右心房前壁，切除壁束和纤维膈肌环，显露间隔缺损。
三联征的问题主要都在右心。
它除了房间隔缺损还有右心室肥厚，以及肺动脉狭窄。
这个小孩还是典型的肺动脉狭窄合并的房缺，这样就容易导致右室流出道发生进行性梗阻。
同时，右房及右室压力也会明显升高，血流在压力下从右向左分流，全身紫绀以及杵状指等低氧血症的临床表现就会逐渐加重。
只要解决了肺动脉狭窄，这孩子的情况都会好转很多。
肺动脉狭窄行瓣膜切开术，扩大流出道，右心室壁肥厚可做适当切除，缓解心室压力。
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