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第 109章 方案(第3页)

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麻醉完成后,手术正式开始,腹腔镜进入,屏幕亮起。

胃底、膈下、肝左叶边缘一点点出现在视野里。

顾临扶镜看了一圈,没有急著动手。

宋哲站在二助位置,视线一直紧紧盯著屏幕。

他本来想提醒“先探查”

,又硬生生忍住了。

镜头稳稳扫过胃底区域,浆膜面没有明显外突,只有靠近his角的一块地方,胃壁弧度有点不自然。

就一点,不仔细看,直接就漏掉了。

宋哲心里咯噔一下。

“外面不明显。”

“嗯。”

林寒川站在一助位,眼睛看著屏幕。

“胃镜。”

內镜医生那边很快配合,胃腔充气后,胃底轻轻隆起,屏幕上那块不自然的弧度终於变得清楚了一点。

肿瘤比术前影像看起来更贴近his角。

宋哲眉头立刻皱起来。

“比片子上靠上。”

手术室里的气氛一下子变得凝重。

顾临看著屏幕,没有马上开切,他调了镜头角度,又让內镜那边稍微退一点。

“再定位一次。”

內镜医生应了一声,胃腔內光源位置变化,肿瘤边界在屏幕上重新映出来。

顾临看了几秒,林寒川开口问道。

“怎么走?”

顾临用器械尖轻轻点了两个位置。

“常规楔切会偏大,入口这边不能多带。”

宋哲扶著镜头,忍不住把视野往近处推了推,屏幕上,肿瘤位置被胃镜光点重新標出来。

內生型。

浆膜面看不出完整边界,只能靠胃镜定位和术者对胃壁厚度的判断。

顾临又点向另一侧。

“从这里进去,斜著收进来,切线往下压一点,保持his持角形態。”

林寒川看了他两秒,目光在屏幕和顾临手上来回扫了一下。

“你是打算先保形態,再根据內镜反馈动態调整切缘?”

他偏头看向顾临。

“这种位置,判断一旦偏差,后面补救空间很小,你確定自己可以把握?”

顾临语气很冷静。

“能。”

器械护士递过去时,手指慢了半拍。

她不是没见过年轻医生上台,但一个研一规培,在林寒川旁边主刀,还做这种位置的胃底gist,她是真第一次见。

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