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当时秦正鸿只说了一句:
“你別只会做题,把你怎么想的写出来。”
顾临原本写了一版,里面更多是病例经过、抢救流程和常规分析,可昨天那台联合手术之后,他把整个框架又推翻了一次。
有些问题,在单一科室里看很清楚。
一旦进入真实抢救场景,多系统同时失控,判断路径就会被不断干扰。
病人不会按教科书发展,他可能会在所有人都以为方向明確的时候,从另一个角度迅速恶化。
顾临把原来那版刪掉大半。
病例经过不用重复,抢救流程也不用铺开。
秦正鸿要看的,从来不是一份规规整整的復盘模板。
他要看的,是判断路径。
顾临重新开了一页。
標题下面,只留了三行。
【初始休克判断为什么错误。
】
【哪个节点应该停下来重新评估。
】
【多科抢救时,信息差如何影响判断。
】
写到第二行时,他手停了一下。
昨天那台联合手术里的画面,很快浮现上来。
循环崩得很快,但是出血量却对不上。
所有人都盯著已知风险时,真正的问题往往藏在另一个地方。
顾临把这段压成几句话。
【当循环恶化速度与已知病因不匹配时,应立即回到整体状態重新判断。
】
【既往有消化道出血史者,应激状態下需警惕原病灶再次活动。
】
【多科室抢救中,最容易出问题的不是操作,而是信息交接后的判断惯性。
】
写完最后一句,他停了几秒。
一页刚好。
陈牧吃完泡麵,凑过来看了一眼。
“你写的什么?”
顾临看著屏幕检查。
“作业。”
陈牧扫了一眼屏幕。
沉默。
“你们这作业……挺像论文。”
顾临把文件转成pdf。
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