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万一在破了,抢救回来的机率几乎小的可怜。
郑帅术前又看了一遍cta,动脉瘤不算大,位置却长得很不好。
瘤体朝前上方顶著,周围血管贴得很近。
郑帅把片子关掉,转头看向顾临。
“今天继续站我左边。”
顾临点头。
“好。”
手术开始后,前面还算顺。
开颅,显微镜下分离。
郑帅动作比昨天慢很多,前交通这个位置,急不得。
顾临站在一助位,吸引和牵开都跟的很及时。
几乎不用郑帅说,顾临的行动就已经到位了。
这配合默契的让郑帅的效率都快了不少。
分离到瘤颈后方时,视野明显窄了。
瘤体后面藏著一根很细的小血管。
那根血管贴著瘤颈后缘往深处走,顏色比周围组织浅,又被血染过的蛛网膜挡了一部分。
不仔细看,几乎会被当成一小条粘连。
这种细小穿支最麻烦,它不像a1、a2那种主干血管那么显眼,却负责给深部脑组织供血。
一旦被夹子带进去,或者被夹脚压住,术中可能看不出大问题,术后的问题可就大了。
郑帅停了一下。
“临时夹。”
夹子递上来,临时阻断之后,瘤体张力降了些。
原本鼓著的瘤囊软了一点,瘤颈和旁边血管之间终於露出了一点能下夹的空间。
郑帅调整角度,再次確认瘤颈的位置。
他没有急著夹,先看了一下载瘤动脉,又看了看瘤颈后方那根穿支,確认好夹子进去的路线后,才伸手。
“弯夹。”
弯夹递上来,夹子被一点点送进去,夹头绕过瘤颈,慢慢合拢,瘤颈被夹住后,瘤体变得不再充盈。
术野很乾净,麻醉那边血压也稳。
从表面看,这一夹可以说是非常成功了。
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