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器械刚递到一半,顾临已经伸手接了过去。
“来不及了,我把蛛网膜放开。”
这句话说完,他没有等郑帅再开口。
吸引器压低,显微鉤顺著动脉瘤夹后脚旁边那层透明的蛛网膜间隙探进去。
那层膜很薄,紧贴在穿支表面,血水一糊,几乎看不清边界。
顾临先挑开膜,再避开瘤壁。
他从膜的边缘挑起一丝,把粘在夹脚后方的那层蛛网膜轻轻牵开,吸引器只吸走边缘渗出来的血,保持视野清晰。
郑帅有些怔愣的盯著他的手。
这个地方很窄,非常考验技术。
显微鉤稍微深一点,就会碰到穿支,轻了,又放不开那层膜。
顾临的动作又稳又快,第一层蛛网膜被挑开后,那根穿支旁边露出一点操作间隙。
但是这还不够,夹脚仍旧压著它。
顾临低声道:
“微剪。”
器械递过来,他把显微鉤换成显微剪刀,沿著刚露出来的那条缝隙进入。
剪口没有朝向血管,而是贴著夹脚旁边那层膜走,始终保持与血管壁平行。
透明的蛛网膜被一点点剪开,那根穿支轻轻鬆了半分,原本僵硬的拐角有了明显缓和。
郑帅嘴巴下意识的撑开,眼睛直勾勾的盯著顾临接下来的动作。
顾临把微剪退出来,重新用显微鉤护住那根穿支外侧,形成一个保护屏障。
“现在临时夹能动了。”
郑帅很快就从刚才的震惊中缓过神,他动作很快。
“夹持器。”
夹持器递过来后,他没有完全鬆开动脉瘤夹,只让夹子前脚继续压住瘤颈,后脚在显微视野下缓慢外移。
瘤体刚有一点回弹,近端的临时夹还在控制血流,血压也暂时没有问题
顾临的显微鉤贴著穿支,把血管护在夹脚外侧,避免让它再次受压。
郑帅重新把临时夹合上,动脉瘤囊没有像之前一样再次充盈。
那根穿支从夹脚后方绕过去,走行比刚才顺了很多,弯曲也变得自然。
“超声再扫。”
都卜勒探头再次贴上。
a1声音清楚,a2声音清楚。
探到那根穿支时,血流音终於连续起来,节律稳定。
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