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顾临往旁边走了走,回答的很是谦虚。
“周老师以前查房查得细,我跟著学了点皮毛。”
郑帅看著他,嘴角微动。
“別什么都往周文远身上推。”
顾临认真想了想。
“林主任也查得很细,也跟林主任学了点皮毛。”
郑帅:“……”
郑帅还没来得及再说什么,办公室那边有人过来找他。
“郑主任,韩主任让你去小会议室,明天那台联合手术要再討论一遍方案。”
郑帅看了眼时间。
“现在?”
“对,韩主任和血管外杜主任都到了。”
郑帅合上手里的病歷夹,抬头示意顾临跟上。
“走。”
小会议室里,神经外科大主任韩绍庭坐在离屏幕最近的位置。
血管外主任杜承安坐在旁边,手里拿著病人的cta重建图。
病人是个五十六岁的女性,右侧颈內动脉后交通段巨大动脉瘤。
瘤体大,瘤颈宽,位置深。
更麻烦的是,瘤体把颅內近端颈內动脉遮住了一部分,一旦术中出血,颅內近端控制会很困难。
所以这台手术需要血管外先从颈部暴露颈总动脉、颈內动脉和颈外动脉,必要时配合临时阻断近端血流,神外再开颅夹闭动脉瘤。
小会议室的灯被调节的暗了暗,屏幕上是病人的cta三维重建。
右侧颈內动脉后交通段巨大动脉瘤被旋转到侧位,瘤体鼓出来一大块,几乎遮住了颅內近端颈內动脉的一部分。
韩绍庭坐在最前面,看了几秒后眉头微蹙。
“片子再转一个角度。”
住院医操作滑鼠,把重建图往后外侧转了些,瘤颈的位置露出来一点。
杜承安看著屏幕,手指在桌面上轻轻点了点。
“颈部这边能做近端控制,右侧颈总动脉、颈內动脉、颈外动脉都要暴露出来。”
“但是病人分叉位置偏高,切口要往上做一些。”
韩绍庭转头问杜承安。
“颈內起始部斑块怎么样?”
杜承安翻开另一组cta横断面。
“斑块不重,管腔还可以,临时阻断能做,但是时间不能拖很长。”
韩绍庭嗯了一声,然后又看向郑帅。
“颅內这边,你说。”
郑帅点点头,他把片子放大。
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