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“右侧额顶叶及基底节区灌注延迟，和左侧肢体症状对应。”
“dsa提示双侧颈內动脉末端狭窄，右侧更重，基底节区烟雾样代偿血管形成。”
“所以目前诊断考虑儿童烟雾病，右侧为主要责任侧。”
影像科医生点了点头。
“片子支持。”
接下来，到了本次会议最重要的环节，治疗方案。
顾临打开下一页ppt。
“治疗上，右侧先做血管重建。”
“术前重点是避免低血压、脱水、哭闹和过度换气。”
“术中注意血压、二氧化碳水平和脑保护。”
“术后观察短暂性缺血发作是否减少，同时警惕高灌注。”
他说到这里停下，看向韩绍庭。
“匯报完毕。”
韩绍庭看向郑帅，郑帅原本还准备补几句，结果发现顾临该说的基本都说了。
他只能放下笔。
“差不多。”
韩绍庭点点头，他转头看向顾临。
“说一下手术方案。”
顾临点头，走到电脑面前打开另一个ppt。
“目前右侧浅顳动脉评估条件可以，但是孩子血管细，直接吻合难度高。”
“术中如果受区血管条件合適，可以做sta-mca直接搭桥，同时做间接贴敷。”
“如果直接吻合条件不理想，至少要把间接重建完成。”
韩绍庭点头，唇角微勾。
“思路对。”
本来还想让郑帅补充补充，现在看来郑帅已经没什么用了。
会议最后，韩绍庭翻了翻手里的病例资料。
“明天术前谈话，后天上午手术。”
“好。”
会议散后，顾临去病房补术前查体。
程予安正靠在床头看一本很薄的漫画书，看见顾临进来，他下意识的笑了起来。
“医生哥哥！”
顾临看了眼封面，还挺熟悉。
里面人物摆著一个极其浮夸的姿势，肩膀斜著，手指指向画面外，斗篷和头髮都像被风掀起来一样。
顾临的目光在封面上停了两秒。
“你喜欢这个？”
程予安原本还有点蔫，听到这句话，眼睛慢慢亮起来。
“喜欢，这个特別有意思！”
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