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“它们到了一个淋巴结,可能不会立刻强攻,而是会潜伏下来,慢慢地把这个淋巴结里的正常的淋巴细胞都干掉,或者乾脆策反它们,把这个淋巴结变成它们新的老巢。
这个过程,就叫淋巴转移。”
郑夏看著郑奇紧绷的脸,拋出了核心问题:“那么我考考你,如果你是外科医生,你的任务是消灭癌细胞,你会怎么做?”
郑奇盯著图纸,思考了几秒,试探著回答:“找到癌细胞的老巢,彻底切掉?”
“对,但不完全。”
郑夏讚许地点头,但隨即强调,“端掉原发肿瘤,只是干掉了最早癌变的点位,也就是罪魁祸首。
但如果那些已经被癌细胞占领转移的淋巴结不清扫乾净,会怎么样?”
“它们会……继续造癌细胞出来?”
“没错,嗯”
郑夏对这个回答很是满意,“残存的癌细胞会以此为新的起点,沿著淋巴网络,向肝、向肺、向骨骼扩散!
到时候就是回天乏术了。”
他用手掌做了一个彻底抹平的动作。
“所以,癌症相关的外科手术中至关重要的一环,就是淋巴清扫术。
我们的目標,是在端掉癌细胞的老巢的同时,必须把这条秘密通道沿线所有可能被癌细胞占领、污染的淋巴系统,一个不剩、乾净彻底地连根拔除!
清扫的范围和彻底性,直接决定了手术的成败,决定了病人能否真正活下去,能活多久。”
他稍作停顿,让这个目標在儿子心中沉淀,然后引入了一个更深远的概念。
“在医学上,我们评价一场癌症战役是否打得漂亮,有一个非常关键的指標,叫做五年生存率。”
郑奇的眼中闪过一丝疑惑。
郑夏用笔在纸上画了一条长长的时间轴,解释道:“这是手术后的观察期。
我们把手术成功后的第五年,作为一个重要的观察节点。
如果经过各种治疗,病人能健康地活过五年,並且没有发现癌细胞捲土重来的跡象,那么,在临床上我们就认为他获得了临床治癒,未来长期存活的可能性就非常非常大了。”
他的笔尖重重地点在代表淋巴路径的那些节点上。
“而淋巴清扫是否彻底,正是决定这个五年生存率、甚至是十年生存率最关键的因素之一!
清扫得乾净,就相当於摧毁了癌细胞繁殖的源动力,大大降低了它们在未来几年內復发、导致復发转移的风险。”
他看著儿子:“这直接决定了病人能否真正有质量地活下去,以及能活多久。
一个成功的淋巴清扫,为病人贏得的不是一天两天,而是五年、十年,甚至是一生的安寧。
我们手上功夫的每一分精准和彻底,都是在为病人爭取更多生存下去的时间筹码。”
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