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“还有呢?”
扎西想了想:“我没有在切断之前充分确认所有血管的走行,漏掉了那根变异的动脉。”
杨平关掉水龙头,抽了两张纸巾,擦干手。
“你在模拟器上练的硅胶模型没有变异,没有出血,没有意外。
但真实的手术不是模拟器。
真实的人体,每一刀下去都可能遇到你没有预料到的情况。
你能做的,不是把所有变异都背下来,那是不可能的,而是学会在意外发生的时候不慌。”
他把纸巾扔进垃圾桶,转过身看着扎西。
那双眼睛很平静,像高原上的湖泊,深不见底,但清澈透明。
“今天你做到了。”
扎西站在原地,看着杨平走出去的背影,白大褂的下摆在脚步间轻轻摆动。
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他低下头,看着自己的手,学会了在慌乱中寻找冷静,在意外中寻找秩序。
一天下午,扎西完成了他在动物实验部的又一台手术,一台腹腔镜胰体尾切除术,这是腹腔镜手术中难度最高的术式之一,需要分离胰腺后方、处理脾动静脉、完整切除胰体尾。
他用了一个半小时,比杨平慢了将近一倍,但术中没有任何并发症,术后创面干净得可以拍照做教学示范。
杨平检查完术野,摘下眼镜,揉了揉鼻梁。
“你自己是不是有感觉?这种基本功训练和模拟手术交错进行,进步很快,将基本功立即应用到手术中,通过手术给自己的基本功指明训练方向。”
“是的,我刚开始做模拟手术是心惊胆战硬着头皮去做的,慢慢的,我不害怕了,也知道怎么去做。”
扎西说出自己的体会。
“但是,”
杨平的语气忽然变得严肃,“人体手术和动物实验不一样。
动物实验里,你面对的是一头健康的猪,解剖结构清晰,没有炎症,没有粘连,没有基础疾病。
而人体手术,你要面对的是真实的病人,他们可能有糖尿病、高血压、心脏病,可能做过腹部手术,腹腔里有严重的粘连,可能因为长期炎症导致解剖结构完全改变。
这些,动物实验教不了你。”
扎西点头,他明白杨平的意思,动物实验可以训练技术,但训练不了一个外科医生对疾病的全部理解。
真正的经验,是在真实的病人身上,一台一台手术、一个一个并发症、一次一次深夜的查房,慢慢积累起来的。
“所以,”
杨平拍了拍他的肩膀,“从明天开始,你跟我上手术台,做第一助手,当跟手术跟到一定的数量,我再让你主刀。”
他说这些话的时候,语气很轻,像是在安排一件日常的工作。
但扎西知道,让他主刀,如果他在手术台上出了问题,承担后果的不是他,是杨教授,是那个站在他身后、手把手教他每一个动作、在他犹豫的时候说“不要慌”
的人。
扎西忽然觉得眼眶有些发热,他低下头,不想让杨平看见。
“杨教授,”
他说,声音有些哑,“我会尽力的。”
:()外科教父
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