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扎西一边听一边在心里记,每一个字都刻进了脑海。
他知道,这些不是批评,是打磨,像铁匠把烧红的铁块放在砧板上,一锤一锤地敲打,把杂质敲出去,把形状敲出来。
过程是疼的,但结果是硬的。
“明天在训练室训练,后天来这里继续动物模拟手术,”
杨平摘下口罩,“明天做胃肠吻合。”
……接下来,扎西每天下午在动物实验部和研究所的训练室交换着练习。
在动物部,他做了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃肠吻合术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜肾切除术。
每一种术式,他都反复练习,直到杨平说“可以了”
,才换下一种。
他的手指越来越稳,视野定位越来越准,器械操作越来越流畅。
他开始能预判手术的节奏,什么时候该快,什么时候该慢,什么时候该停下来确认解剖结构,什么时候可以一气呵成地完成操作。
但他也逐渐意识到,手术不仅仅是技术。
有一次,他在做腹腔镜胃肠吻合的时候,缝合到第三针,忽然发现吻合口有张力,胃和肠之间的距离比他预想的要远,如果继续缝下去,吻合口会被拉得太紧,术后很可能发生吻合口漏。
他停下手里的针,犹豫了一下,然后松开了所有的缝合线,重新游离了胃和肠管的系膜,让它们在没有张力的状态下靠拢,然后重新开始缝合。
杨平站在旁边,全程没有说话。
手术结束后,他只说了一句:“这次,你的判断比你的技术更值钱。”
扎西忽然明白了,手术台上的判断力,不是天生的,是一次又一次的犹豫、试错、修正,慢慢淬炼出来的。
每一次犹豫,都在训练大脑对风险的感知;每一次修正,都在强化对错误的敬畏。
还有一次,他在分离胆囊三角的时候,电钩碰到了一根变异的小动脉,血管破裂了,鲜血涌出来,瞬间模糊了视野。
显示器上一片红色,什么都看不见。
扎西的手停在了半空中,这是他在真实手术中最恐惧的红盲场景,而在动物实验里,它终于来了。
他听见杨平的声音,依然平静得像一潭死水:“吸引,看清出血点,不要慌。”
扎西深吸一口气,左手拿起吸引器,对准出血的区域开始吸引。
红色的血液被吸走,视野渐渐清晰,那根破裂的小动脉还在渗血,但出血量已经小了很多。
他拿起电钩,精准地夹住了血管的断端,电凝止血。
几秒钟后,出血完全止住了。
他继续手术,胆囊被完整切除,术野干净如初。
手术结束后,他站在洗手池前,看着镜子里的自己。
脸色有些苍白,额头上还有未干的汗珠。
他的手已经不抖了,但心跳还是快的。
他知道,刚才那几十秒,是他从模拟器走向真实手术台最关键的一步,不是因为技术上有多难,而是因为他在压力面前没有崩溃,保持冷静,这就是“战场”
经验。
杨平走到他旁边,打开水龙头洗手。
水流冲刷着他的手指,发出哗哗的声音。
“知道刚才为什么出血吗?”
杨平问。
“电钩的角度不对,我低估了那根血管的直径。”
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