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再者分析工作期间的这种友好合作关系使患者的病情也不断地好转。
但这种好天气不能持久，总有乌云压顶的一天。
这表现为治疗中的困难；患者表示自己再也回想不起什么了。
他使人产生这样的印象：他不再对这项工作感兴趣了，如果有时你让他说出他随时想到的东西，而不要加以批驳，他再也不愿意听了。
他表现出自己好像是治疗的局外人，并且他好像从未和医生有过合作融洽的关系一样。
他显然由什么东西占据了；并不愿讲给外人。
这种情形对于治疗十分有害。
我们必定是又遇到了一种强有力的抵抗。
但做何解释呢？
如果我们能够再次弄清楚这种情况，那么我们就会发现这个干扰的原因在于患者转移到医生身上的一种强烈的情感，这种情感不是通过医生的行为和治疗的关系所能够解释的，它表现的方式和所要达到的目标当然也会随着医生与患者两人之间的情况而有所不同。
如果这里所涉及的一个为年轻的女子，一个为年轻的男子，那么我们会产生二人正常相爱的印象；我们会发现这是可以理解的：既然一个女子时常与一个男子见面，又常谈及内心之事，而这位男子又处于支配地位，她对他产生爱慕似乎是自然而然的事。
但不容忽视的事实是：一位患神经症的女子其爱的能力存在着障碍。
两人之间的个人关系与我们假定的情况相比愈是深入，我们就对发现这种情感关系的不断发生愈是感到吃惊。
如果一位婚姻不幸的妇女受到医生的深深的吸引，而医生也还未有所爱，那么，她若愿离婚而委身于他，或这样做行不通，就和他私下相爱，这仍然是可以理解的。
就是在精神分析之外，也常看到这种情况发生。
但在这些情况下，我们吃惊地听到已婚妇女和女孩令人吃惊的自供，她们对于治疗问题有一种特殊的态度。
她们说，她们已经知道除了爱情之外，没有别的可以治疗她们的方法；在治疗的开始，她们就已期望从这种关系中最终可以获得现实生活中所不能得到的安慰。
正是这种愿望，给治疗带来了这么多的困难，并且克服所有这些困难来披露她们的思想——我们站在我们的立场上补充一句：很容易理解那些难以相信的东西。
但是，这种承认使我们感到吃惊：它使我们的一切估计都化为乌有。
我们能够在我们的讨论中留下这最重要的成分吗？
确实，我们的经验愈丰富，我们就愈难以抵制做出这个修正，尽管这会使我们的科学的估计感到羞愧。
在前几次，人们可能会认为分析治疗由于偶然的事件遇到了干扰——即一件非意愿的也不是治疗所引发的事件，但在这种患者对医生的情感——依恋一时常在各种新的病例中重复发生时，就连在最不合宜的或者可笑的情况之下，如老年女人和白发医生之间，根本没有引诱，这种相似的情感也不可避免，那么，这时我就不能再把它看作是一件偶然的事件，而必须看到这种现象与疾病本身的性质有着密切的联系。
我们十分不愿意承认这种新的事实，我们不得不把它称为移情作用（transference）。
我们是指患者移情于医生，因为我们不能用治疗的情境来说明这种情感的发展。
相反，我们认为这些情感的整个准备来自于其他地方，它们已先在患者的内心形成，然后借治疗的机会转移到医生身上。
移情作用表现为一种爱的情感需求或较为缓和的形式；在一个女孩与一位老翁之间，可出现一种使女孩成为老人的宝贝女儿的愿望，来取代恋爱的愿望。
力比多的愿望经过稍微改变而成为一种理想的柏拉图式的友谊愿望。
有些妇女成功地使移情作用得到升华，并且对它进行模塑，使它获得一种存在的可能性。
而另外一些妇女则只能使它以粗陋的、原始的并且几乎是不可能的形式表现出来。
但从根本上来说都是一样的，请不要忘记它们有着同样的起源。
在我们探索这种新的事实的范围之前，我想去完成我对它的有关描绘。
如果是男性患者会发生什么呢？人们不可能都希望逃避由性别不同以及性吸引所引发的令人讨厌的移情作用。
然而我们的回答必定与妇女患者的情况极为相似。
同样存在着对医生的依恋，他同样地过高估计医生的品质，同样地顺从他的旨意，同样妒忌现实生活中与医生十分亲近的每一个人。
移情的升华形式在男子之间更为常见，而直接的**则为数较少，这正好像患者所表现出的同性恋倾向可以表现为其他的方式一样。
分析者还发现男性患者时常具有另外一种表现方式，这种方式起初看来似乎与前者所描绘的相矛盾——一种敌意的或负移情作用（ransference）。
我必须指出，移情作用在治疗的开始就存在于患者的内心，并且暂时是其有所进步的最强有力的动机。
我们捕捉不到它的踪迹，也不需要打扰它，只要它有利于分析工作的进步。
如果它之后变成一种抵抗，我们就必须关注它，并且表现出两种不同而且相反的心理：第一，已显示性需要的意味，所以它引起内心对自己的反抗；第二，敌意取代了情爱冲动。
一般来说，敌意情感的发生较晚于友爱情感，并且用友爱情感作为掩饰；如果二者同时发生，就可作为情绪冲突的范例，这种情绪冲突支配着人们之间的所有的最为亲密的关系。
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