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精神分析五讲02(第8页)

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这种退缩表现出一种双重性:一是时序性退缩,即力比多或性需要返回到时间上更早的发展阶段;二是形式性退缩,即在表现这些需要时运用原始的、最初的心理表达方式。

但这两类退缩都是指向竞争的,而且在带来**的幼稚状态方面是统一的。

你对神经性疾患的病因挖掘得越深,你就会发现越来越多的证据揭示了神经症与人类心灵中的其他产物,包括与那些最有价值的产物之间的关系。

你可能会领悟到,我们人类有着高标准的文明,却又承担着内心压抑所造成的巨大压力。

我们普遍地发现现实并不令人满意,出于这个原因便热衷于一种幻想的生活,从中我们编织出种种愿望满足的情景来弥补现实中的缺憾。

这些幻想中包含大量的构成一个人人格的真正要素和那些涉及现实而被压抑的冲动。

有能力和有成就的人是那些能够凭自己的努力把愿望的幻想转变成现实的人。

如果由于外部世界的抵抗和个人自身的弱点,这种努力遭到失败,他就开始逃离现实而退缩到那个更令其满意的幻想世界中,而幻想世界中的内容就会转化成其患病时的症状。

如果在有利的条件下,他仍然可以找到一条从幻想返回现实的道路,而不是以倒退回幼儿期来永远与现实隔绝。

假如一个与现实冲突的人拥有艺术天赋(对我们来说,这仍是个心理学的难解之谜),他就可以把他的幻想转化为艺术创造,而不是转化成症状。

以这种方式,他就能逃脱神经症的厄运,而且通过这种迂回的道路重新获得了与现实的联系(兰克,1907)。

如果对现实世界的抗争不断,而又在可贵的艺术天赋方面匮乏或有缺陷,那么不可避免地,作为幻想源泉的力比多就会走上倒退的道路,重演幼儿时的愿望,并以神经症告终。

寺院曾经是那些对生活感到失望、或觉得无力面对生活的人的避难所,而如今神经症已取代了寺院的位置。

现在让我讲一讲对神经症的精神分析探索所获得的主要发现。

神经症患者并没什么与健康人不同的、独特的心理内容。

或者,正如荣格所说的那样,导致神经症的那些情结也就是我们健康人与之斗争的那些情结。

至于这场斗争是以健康告终,或以或神经症告终,还是以一种补偿性的成就优势告终,那就取决于定量(quantitative)的考虑,取决于相互冲突的力量的对比。

女士们,先生们,我还未来得及告诉你们证实我们关于神经症中性本能力量运作这一假说的最重要的观察。

在对神经症患者的每一次精神分析治疗中,都会出现一种奇怪的现象,我们称之为移情。

也就是说,患者会直接对医生产生一定程度的柔情(不时混杂着敌意),这种情感并非建立在他们真实关系的基础上,正如它出现时的每个细节所表明的那样,它只能追溯到已成为潜意识的病人的那些过去幻想中的愿望。

患者所无法回忆的一部分情感生活又在他与医生的关系中重新体验到了,而且也只有在移情中的这种重新体验才能使他相信潜意识性冲动的存在及其力量。

借用化学上的比喻来说,他的症状就是在爱(用这个词最广义的含义)的领域中早期经验的沉淀物,只有在移情体验的加温过程中,这种沉淀才会溶解并产生出其他的精神产品。

在这类反应中,我可以从费伦茨(1909)那里借用一个恰当的词,那就是医生起到了催化剂的作用,他把这一过程中释放出来的情感暂时吸引到自己身上。

对移情的研究也能为你提供理解催眠暗示的钥匙,我们最初曾把催眠暗示(hypnoticsuggestion)作为一种技术手段来考察患者的潜意识。

那时我们发现催眠术有辅助治疗的作用,却妨碍科学地理解这些事实;因为它清除了某些领域的心理抵抗,并在这一领域的边缘上筑起一道不可逾越的高墙。

另外,你们不要认为移情现象(遗憾的是,关于这一现象,我今天能告诉你们的实在太少了)是在精神分析的影响下才制造出来的。

如同患者和医生的关系一样,移情是在人际关系中自发产生的。

女士们,先生们,我认为,从理智上讲我们必须考虑到有两个特殊的障碍,使人们不易承认精神分析观点的价值。

首先,人们不习惯把决定论严格而普遍地应用到心理生活中。

其次,他们对区分潜意识心理过程和我们所熟悉的意识过程的特殊性一无所知。

对精神分析工作最普遍的抵抗之一都能追溯到第二种因素(即潜意识),这对病人和健康人都是一样的。

人们害怕受精神分析的伤害,害怕把被压抑的性本能召回到患者的意识中,好像含有一种危险,会压服其高尚的道德倾向和剥夺其彬彬有礼的习尚。

人们注意到患者的心灵中有一些痛疤,但是不敢触及它们,怕加剧他的痛苦。

我们可以接受这种比喻。

如果这样做只能引起疼痛,那么无疑不去触碰这些伤疤更为仁慈。

但是,正如我们所知道的那样,如果一个外科医生想要采取一些积极措施,他认为这样做会产生永久的疗效,那么他肯定会检查和对付疾病的病灶。

只要达到了最终的疗效,只要患者暂时的痛苦会换来长久的康复,那么没人会因为检查时所造成的不可避免的痛苦或手术所造成的各种反应而责怪医生。

精神分析的情况与此相似。

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