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卵巢功能的衰退也是原因之一。
妇女在更年期由于雌激素水平显著下降,出现潮热、出汗、头痛、头晕、记忆力下降、工作效率下降、睡眠障碍等症状,大多数妇女性欲明显下降,而且由于**萎缩、润滑液减少,出现**痛,因而惧怕**。
当然,也有少数妇女会出现性欲增强或亢进,称为“第二次蜜月”
。
性欲的改变有时会成为嫉妒、妄想的诱因,部分妇女会怀疑丈夫有外遇而跟踪丈夫,不允许丈夫和别的女性说话,影响丈夫的工作,造成夫妻反目成仇。
加上部分妇女面临退休,难以适应从单位的工作人员转化为家庭妇女的角色,觉得自己被社会抛弃了,再加上子女也长大成人,离开家庭,所以整天郁郁寡欢,对日常生活毫无兴趣。
一、更年期抑郁症的临床表现
更年期抑郁症的临床表现可分为两个方面:
(1)生理异常。
表现为头痛、头昏、心悸、胸痛、胸闷、失眠、多汗、面部阵阵潮红、四肢麻木、脚或手掌心潮热出汗、寒热兼作、食欲减退、胃肠功能紊乱、便秘、月经紊乱和性功能减退等。
(2)精神异常。
早期表现为敏感、多疑、烦躁、易怒、脆弱易哭、情绪低落、注意力不集中等。
随着病程延长,病情逐渐加重,开始情绪抑郁、坐卧不宁、搓手顿足、惶惶不可终日、有大祸临头之感。
患者常常情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心发生意外,以悲观消极的心情回忆往事,对比现在,忧虑将来。
认为自己过去年轻有为,工作很有成就,而现在年过半百,好似“日落西山,已近黄昏”
,思维迟缓、反应迟钝,从而情绪沮丧,自感精力不足、做事力不从心、对平常喜欢的事提不起兴趣,特别是易疲劳,休息后也不能缓解,常感觉大祸临头,并有搓手顿足、纠缠他人的现象。
反复回忆既往不愉快的经历,当回忆过去在某些方面曾有过一些微不足道的缺点、错误时,常追悔莫及,认为自己给国家或家庭带来了无可挽回的损失,现在应受到惩罚,死有余辜。
更有甚者,回忆以往一些生活琐事,如与某人发生过口角未曾道歉,这些都已“铸成大错”
,无法弥补,甚而认为自己不仅无用,而且有罪,周围认识的人也都在议论自己,甚至有人要谋害自己,从而出现精神病性症状的关系妄想、被害妄想、自罪妄想。
很多患者还具有疑病妄想和虚无妄想,即对自己躯体方面过分关心,对一些细微的不适感觉很敏感,认为自己的内脏已经腐烂、骨骼断裂、血液枯竭,罹患绝症,无药可治,并为此恐惧焦虑。
还有患者认为自己只剩下有形无实的躯壳,觉得周围的一切事物都变得不真实,虚无缥缈,无法捉摸。
更年期抑郁症突出的症状是焦虑紧张,面容憔悴,两眼充满恐惧和绝望,严重时患者坐卧不安,往返徘徊,搓手顿足,捶胸撞头,或痛泣悲号,喃喃自语。
常有患者说“我真的没救了!
怎么办呀?太难受了,还不如让我去死吧”
之类的话语,惶惶不可终日。
有些患者会发生自伤、自杀行为。
自杀除了服毒、自缢、跳楼、跳井等方式外,还往往采取一些令人意想不到的自伤、自杀方式。
二、女性更年期抑郁症的调适
防治和调适女性更年期抑郁症,首先要做好自我调适。
(1)要有良好的心理状态。
更年期是人生的必经之路,对更年期的到来要有正确的认识和思想准备,出现一些自觉症状时,只要通过检查未发现异常,就应认识到这是自身正常生理变化过程的表现,不要惊慌,也不要紧张,要保持轻松愉快的情绪。
(2)处理好家庭、社会关系。
更年期妇女情绪易于激动,容易与家人发生矛盾。
这就要求大家相互体谅,遇事要镇静,不要为一点小事、一句不顺耳的话而大动肝火。
家庭和睦是全家人的幸福,也是预防本病的重要手段。
更年期妇女不但要适应家庭,更要适应社会,对当今社会上的一些现象要有一个正确认识,不理解的要多与他人交流看法,不要闷在心里,自寻烦恼。
要以乐观态度对待生活、对待社会,这对预防抑郁症十分有利。
(3)创造丰富多彩的生活。
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