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第十章 老年人的抑郁症及调(第2页)

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,到了病程的中晚期,才露出老年痴呆症的“庐山真面目”

,对此尤须警惕。

典型案例

周老先生今年63岁,每当他想到父亲是63岁这一年去世,而如今自己也到了这个年头时,就会不由自主地感到悲哀。

其实,他的父亲是在“**”

中受迫害死去的。

时过境迁,三十多年的改革开放,国家、小家都在发展、进步。

他现在生活美满,女儿已经长大成人。

然而,这一切幸福并没使他感到愉快。

家人都不理解,为什么半年来,他总是郁郁寡欢。

起初,他感到自己患了绝症,原因是躯体不适,以消化道病最多见,如胃痛、便秘、腹泻、打嗝、食欲减退、失眠多梦。

在多家医院做了详细检查后,他得知自己的胃肠一切正常。

但他不相信这些结果,仍到处求医问药。

他对自己正常的躯体功能过度注意,即使有时出现感冒等轻度疾病,也会反应过度。

而且,周老先生情绪特别易激动,好发脾气,常为一些小事与家人争吵不休,弄得家人谁也不敢惹他。

他常感到自己年轻时做过许多错事,不可饶恕(其实,他一直是谨慎严肃的人)。

为此,他常担心自己和家庭遭到不幸,不敢走出家门,有时坐卧不安,难以入睡。

他变得越来越消沉,整天无精打采,感到孤独,不想说话,行动迟缓,表情淡漠呆滞。

以往很感兴趣的事也变得索然无味,如打牌、炒股、跳舞。

他感到自己老了,什么都干不了了。

近来,周老先生越来越悲观,觉得自己没用,真是生不如死。

他感到父亲的在天之灵向他发出召唤。

于是想触电自杀,由于开关跳闸而未遂。

家人为他着急万分,时时刻刻要人守护他。

但周老先生仍不断企图自杀(割脉、服药、上吊……)。

家人束手无策,最后将他送入医院,医生确诊为老年抑郁症。

三、老年抑郁症的病因

(1)社会环境改变:离退休后,从繁忙工作、重大责任中解脱,变得整日无所事事。

如果没有业余爱好,不参与适当的社区活动,可能日子会过得很郁闷。

(2)家庭环境改变:以前儿女成群,欢聚一堂,现在子女长大离家而去,或遇上父母去世或丧偶,感情上容易承受不了打击,抑郁成疾。

(3)角色改变:以前照顾父母、子女,现在年老体弱成了被照顾的对象,如子女忽略照顾或不孝顺,会觉得自己是多余的人而抑郁寡欢。

(4)触景生情:部分亲朋好友相继去世,想到自己在世上之日也不会很长,可能顿生抑郁之情。

(5)若上述情景加上慢性疾病缠身或者经济拮据等,抑郁更会“应运而生”

四、老年抑郁症的临床症状

老年抑郁症的表现与青壮年有所不同,具有以下特点:

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