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这种所谓的先天反应会触发一种适应性反应，这种反应是由表皮层免疫系统的朗格汉斯细胞发起的。
当刺激达到一定程度时，朗格汉斯细胞会变成一支移动大军，从皮肤迁移到附近的淋巴结，在那里它们可以诱导对抗感染的淋巴细胞的形成。
通常，这场与外来化学物质或病原体的斗争是肉眼可见的：我们的皮肤会变得又红又痒，有时会出现充满透明**的隆起，如果刺激持续足够长的时间，皮肤会增厚出现鳞片状病变。
这些反应都与皮炎有关。
图28皮肤的免疫系统在不同级别上起着保护皮肤和底层组织的作用。
包括一种直接先天的或抗菌性反应，随后是由朗格汉斯细胞介导的适应性反应。
詹妮弗·凯恩绘图。
简单地说，皮炎是皮肤的炎症。
由于炎症可能是由外部刺激物或体内化学不平衡引起的，所以皮炎包括了多种类型的皮肤病。
[215]最常见的类型是接触性皮炎，是由于接触化学刺激物或微生物引起的。
引发接触性皮炎的典型例子是毒葛（poisonivy）或毒栎（poisonoak）。
瘙痒几乎总是与皮炎一起发生，这是由炎症过程中机体产生的化学物质引发的。
这些化学物质会刺激特定的瘙痒神经通路。
抓挠所带来的短暂愉悦的缓解显然与它引起的轻微疼痛有关，这种疼痛会抑制与瘙痒相关的神经元活动。
[216]
粉刺
当青少年的身体从童年过渡到成年时，他们会经历一系列的外在和内在的变化，其中一些变化表现在他们的皮肤上。
皮肤对许多激素有反应，包括强有力的类固醇—睾酮，一种性激素。
随着男女青少年体内睾酮水平的上升，皮肤会从真皮层的皮脂腺分泌更多的皮脂（脂肪和蜡脂的油性混合物）。
大多数情况下，这些腺体导管中的细胞会随着皮脂的产生而脱落。
但当皮脂分泌过多时，里面的细胞和皮脂就会开始堆积，造成导管堵塞，形成粉刺。
如果堵塞的物质变大并从导管中突出，就会出现开放性粉刺或黑头。
如果堵塞的物质停留在皮肤表面以下，被称为白头。
发炎的白头会形成小脓疱。
很多护肤品都特别声明它们“不会引起粉刺”
，也就是说，它们不会导致毛孔堵塞和小脓疱形成。
当许多小脓疱同时出现时，被称为痤疮。
脓疱性痤疮最具破坏性的表现是在面部、颈部、背部和胸部产生囊肿和深凹瘢痕。
因为痤疮是由青春期睾酮分泌激增导致的，而男性的睾酮分泌更旺盛，对皮脂腺的刺激更强，所以男孩的痤疮往往更严重。
粉刺和痤疮并不是青少年的专利。
成人也会因为激素水平的变化而长粉刺。
这种“持续出现的痤疮”
会给成人带来和青少年时期一样的情感创伤，因为对成人来说，随着年龄的增长，身体的炎症反应和愈合过程会减慢，可见的痤疮迹象需要更长的时间才能消失。
痤疮通常不被看作会危及生命的疾病，但它在青少年和成人中引起的焦虑和抑郁有时甚至会使人们考虑自杀。
这是因为，一个人的自我形象在很大程度上与他或她的皮肤外观有关，而我们不应该忽视痤疮对心理的影响。
疣
在人们相信痣能算命的时代，人们相信长疣是由摸蟾蜍引起的。
事实上，疣是由人**瘤病毒引起的，可以通过人与人之间的接触传播。
常见的疣呈圆形或不规则的形状，常见于手指、肘部、膝盖和面部。
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