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“想不起来了...”
男孩子皱著眉头道:“我醒来的时候就在路边躺著。”
根据症状,侯毅飞將其诊断为:脑震盪。
脑震盪是一种轻度、暂时性的脑功能障碍,通常由头部受到撞击、摔倒、震盪等外伤引起,属於颅脑损伤中最轻的类型,多数患者预后良好。
其本质是大脑因外力衝击发生短暂的功能紊乱,但没有明显的脑组织出血、
挫伤或结构破坏,这一点与脑挫伤、脑出血等严重颅脑损伤有根本区別。
受伤后短暂意识丧失是脑震盪最典型的特徵,通常持续数秒至数分钟,一般不超过30分钟。
意识清醒后可能出现“逆行性遗忘”
,即无法回忆受伤当时及受伤前短时间的事情,也是脑震盪的重要特徵;
也有部分患者仅表现为意识模糊,反应迟钝、注意力不集中、对周围环境感知不清等症状。
“目前看著问题不大。”
侯毅飞对男孩儿道:“但你头上的伤口挺深的,消毒后需要缝一下。”
“老汤,我这个患者你给缝一下。”
侯毅飞走到隔壁的清创缝合室对著里面正忙的汤正宇道。
“没看正忙呢?排队等著!”
汤正宇不客气道。
“你特么的说话客...
”
“滚!”
汤正宇。
.....高风“离了你汤屠夫,难不成我们还吃带毛猪啊。”
侯毅飞愤愤不平道:“在急诊科,就这个姓汤的说话难听。”
“咱们自己缝!”
“侯老师,你不是內科医生吗?还会缝合?”
高风问道。
“什么內科外科,在急诊科,医生的执业范围填的都写急救医学专业。”
侯毅飞道:“再说了,不就是简单的缝合嘛,谁不会啊。”
头皮伤口缝合是急诊科常见的清创修復操作,核心目標是清洁伤口、闭合创面、减少感染风险、促进癒合並儘可能减少瘢痕。
“下面我给大家简单的讲一下啊。”
侯毅飞准备好物品后摆开了架势。
“由於头皮血供丰富,所以在缝合前需先控制出血,操作流程需严格遵循无菌原则。”
“先评估伤口情况:包括伤口深度,看是否伤及颅骨、脑膜或脑组织,长度、污染程度、出血速度,同时確认患者是否有凝血功能障碍(如服用抗凝药)、过敏史(尤其是麻醉药、缝线材质过敏),並告知操作风险(如感染、
痕、麻醉反应等),获取知情同意。”
“要是伤到了脑膜或脑组织,那咱就別挑战自己了。”
侯毅飞说著便打开了无菌缝合包。
“麻药还是用利多卡因,这个没什么多说的。”
“要是出血多得话,可以加少量的肾上腺素收缩血管。”
患者老老实实的躺在检查床上,戴上手套后高风手持生理盐水冲洗伤口表面的污物,接著用碘伏对伤口周围15—20厘米范围的头皮进行消毒,最后铺上了无菌洞巾。
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