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“嗯，你这个助手当的不错。”
侯毅飞满意的点了点头。
“大夫，疼吗？”
男孩儿的声音有些颤抖。
“不疼。”
“真的？”
男孩儿不信。
“不疼才怪！”
侯毅飞接过抽好利多卡因的注射器，在患者伤口周围的头皮进行“环形浸润麻醉”
—一將药液注入皮下组织，使伤口及周围区域失去痛觉。
若伤口较深，可能需在伤口边缘分层麻醉，確保全程无痛。
“忍著点啊，开始会有点痛，几秒钟后就缓解了。”
他边操作边安慰患者。
麻醉完成后侯毅飞用无菌镊子轻轻撑开患者头上伤口，用生理盐水反覆冲洗伤口內部，进一步清除残留的毛髮碎屑。
若伤口边缘有坏死、污染严重的组织，如发黑、失活的皮肤，需要用剪刀或手术刀修剪整齐，使伤口边缘为新鲜的、有血供的组织，有利於后续癒合。
若出血仍明显，可用止血钳夹住出血点止血，或用纱布压迫数分钟。
头皮血供丰富，此步骤可能需反覆操作，確保出血基本控制后再缝合。
不过患者这些情况都没有，冲洗完毕后侯毅飞便开始了后续的操作。
“我们要根据伤口深度、位置选择不同的缝线和缝合方式。”
头皮常用不可吸收的丝线，因为头皮癒合快，术后7—10天可拆线，且丝线强度足够、不易引起排异。
“如果是浅层伤口，一般常用间断缝合。”
“患者这个伤口深了一点，已经累积到皮下脂肪层了，这个时候我们要採用分层缝合的方式。”
所谓分层缝合，就是先用可吸收缝线缝合皮下组织，將深层组织对合，减少皮肤张力，再用丝线缝合表皮层，避免皮肤因张力过大导致癒合不良或瘢痕变宽。
严格点来说，侯毅飞採用的是间断垂直褥式缝合。
这种缝合方式可以最有效地对合创缘、消灭死腔，並提供较强的拉力。
“大家看啊，这第一针要深！”
侯毅飞持针从伤口一侧的深层进针，针尖指向伤口底部，確保缝合到足够深的组织。
然后他將针穿过伤口底部，从另一侧的深层出针。
此时，缝线在伤口下方形成一个“u”
形。
“这第二针要浅！”
这一针不打结，接著，在第一针的正上方，从伤口一侧的浅层进针。
再將针穿过伤口，从另一侧的浅层出针后完成打结。
完成“深—深—浅—浅”
的缝合后，將缝线两端拉紧，使伤口底层和浅层都紧密对合，打结。
“要点有很多，但需要特別注意的就三个。”
“一是九浅一....呸呸！
一是深进浅出，这样才能確保每一针都缝合到足够厚度的组织，特別是底部，避免只缝到皮肤表皮。”
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