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再后来，她又因为头晕转到神经内科，挂了我的号。
我仔细问她在什么情况下会头晕，她非常明确地告诉我是站立和行走时有头重脚轻的感觉。
她为什么在站立和运动中头晕呢？如果是脑血管问题，应该和体位关系不大，既然这样，就可能是血容量不足所致，因为血容量与蛋白质关系非常密切。
于是我让她把裤腿提起来，用手指在她的胫骨前面摁了几下，发现有非常明显的凹陷，这说明她血液中缺乏蛋白质。
我问她平时怎么吃肉、蛋、奶的，她说因为自己有糖尿病，从来不敢吃肉，一周吃两个鸡蛋，不喜欢喝牛奶。
可以下判断了，她是因为低蛋白饮食造成体内的蛋白质缺乏，引出来一系列症状，包括关节痛、心悸、头晕等。
这个患者在我的再三解释之下，终于愿意回家吃肉、蛋、奶了。
我又帮她把每一顿的饮食结构搭好，采用混合性食物把升糖指数降下来，这样既保证她身体的营养均衡，又保证她的血糖波动减少。
尽管她还在吃降糖药，每个月会来门诊开点降糖药，但她每一次来都高高兴兴、精神抖擞，胸脯挺得高高的。
她说好多年没有这么舒服了，关节不疼了，心悸和头晕症状也消失了。
无糖食品真的无糖吗？
很多糖尿病患者出门时都会带一些饼干，主要是怕血糖低，这个想法是对的。
但是有的患者说：“我这个饼干是无糖饼干，所以适合我们糖尿病患者吃。”
这实际上是一个饮食误区。
前面已经介绍了糖类的分类。
单糖中果糖是甜的，双糖中蔗糖是甜的，其他的糖类基本上都不甜，尤其是淀粉。
淀粉是最常见的糖类，淀粉在消化道分解成为葡萄糖，所以只要是含淀粉的食品，哪怕没有甜味，也不能算无糖食品。
厂家在制作无糖食品时，为了达到味道香甜、易于保存的目的，都要加些添加剂，比如，甜味剂、反式脂肪酸、防腐剂、增稠剂等。
按照欧洲国家的通用概念，无糖食品不能含有蔗糖和来自淀粉水解物的糖，包括葡萄糖、麦芽糖、果糖、淀粉糖浆、葡萄糖浆、果葡糖浆等。
但是，它必须含有相当于糖的替代物，一般采用糖醇或低聚糖等不升高血糖的甜味剂品种。
根据中国国家标准《预包装特殊膳食用食品标签通则》规定，“无糖”
的要求是指固体或**食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克。
看完这些，大家还认为无糖食品真的无糖吗？
大家在买无糖食品时一定要看食品说明书，关注两点：一个是碳水化合物含量，100克中是不是超过了0.5克；另外看一下添加剂和反式脂肪酸的添加情况。
我更建议大家用水果加餐，水果的GI值不高，营养丰富；或用巧克力加餐，巧克力的GI值是49；还可以用牛奶加餐，牛奶的GI值是27.6。
而大家都认为没有甜味的苏打饼干的GI值是72。
降糖药一吃就是一辈子？
很多人认为已经得了糖尿病就必须吃药，一旦吃药就要按时吃，吃一辈子。
我过去没有学营养学的时候也是这么认为的。
得病了吃药那是天经地义的，但是，这些年我用营养治疗的思路给糖尿病患者指导，患者的治疗效果告诉我：降糖药物可以撤下来。
有一次我在一个医院讲课，医院院长在下面认真地听。
他有糖尿病，吃了两种降糖药，已经吃两年了。
以前他吃饭很清淡，做到低脂低盐多运动，但是药物依然不能减，血糖也是忽高忽低。
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