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听过我的课以后,他立即行动起来,做到食物多样化、三足鼎立,还注意加餐。
每天早上把自己做好的早餐通过微信发给我,开始时我还做一些指导,后来发现他做得无可挑剔,我经常给他一个大大的“赞”
。
一个月之后,他告诉我,他的降糖药全部停了,血糖基本正常。
到现在4年了,血糖完全正常,体重也减了8千克,关键是他后来一直没有再用降糖药。
还有一个62岁的患者,患糖尿病好多年了,一直服药。
有一次因为头晕耳鸣,他来到神经内科找我看病,我自然要对他的饮食进行一下指导。
他很爱吃面条和馒头,一顿饭吃2个馒头,不爱吃蔬菜,说蔬菜嚼起来太麻烦。
我给他讲了营养治疗方面的注意事项,回家后他照着去执行。
我给他约了一个月以后复诊,没想到才半个月就来了。
他说自己最近血糖下降很快,有一次还出现了低血糖问题,问我能不能加点餐。
我说你应该减降糖药,而不是加餐。
他很不解,说:“内分泌科的医生说不要轻易动药物,别自己随便增减。”
我耐心解释:“如果你的饮食、运动量都不变的话,药物就不要随意增减,内分泌医生在寻找药物与血糖稳定的平衡点;而你现在饮食方面做了调整,升血糖的力量已经不大了,降糖药就要相应往下减。”
我看他还是不明白,就只好连说带比画:“比如,一个烧着炉子的房间,房间里温度太高怎么办?有人会说,开空调啊。
开空调就相当于药物治疗。
其实,最简单的方法是减少烧火用的木炭。
木炭减少了,房间温度自然就降下来了,那个空调的使用量是不是也应当减少呀?”
患者终于明白了。
后来他把降糖药减到了原来的一半,空腹血糖依然稳定在6~8毫摩尔升。
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快速看懂糖尿病
如何认识糖尿病?
糖尿病,简单来说就是患者体内的血糖值过高。
血糖最重要的功能是供应能量,没有能量就没有生命。
但血糖增高时要引起注意,它是一个现象,是身体在向你发出信号,如果你仍然不调整生活方式,就可能引起心脑血管疾病、下肢血管病变等。
那么血糖高是怎么造成的呢?我们首先需要知道血糖从哪儿来,到哪儿去。
血糖主要来自碳水化合物,肝脏释放糖原、糖异生过程是身体调节血糖水平的暂时性手段。
血糖的消耗有三条途径:第一,进入细胞内供应能量;第二,转变为肝糖原;第三,转化为脂肪。
进入细胞的葡萄糖被彻底消耗掉了,而后两条途径是血糖改头换面后,仍存留在身体里,以补充人体急需。
当血糖的主要来源过多,消耗受阻,就会造成血糖高。
如何进行血糖监测?
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