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肿瘤患者每日餐单举例
举个例子。
一位患者在肺癌化疗第二期,近一周出现恶心呕吐,没有食欲,全身无力,体重以前是78千克,这两天减少2千克。
身高175厘米,年龄57岁。
以前抽烟喝酒,胡吃乱吃。
营养目标计算:
他以前的BMI=25.5,现在是24.8。
现在进食困难,体重正在下降,有营养不良的风险,要积极地给予营养支持。
他的标准体重是70千克。
能量:70×30=2100千卡日。
蛋白质:按照每千克体重每天1.8克计算,70×1.8=126克日。
相当于504千卡。
脂肪:按照40%计算,2100×40%÷9=93克日。
相当于837千卡。
碳水化合物:(2100-504-837)÷4=759÷4=190克。
碳水化合物大约占总能量的36%。
这样的目标怎么完成?
为了能达到营养目标,患者需要增加每天的进食次数,最好每天进食5~6餐,做到少食多餐。
可以增加一些全营养素类的特殊用途营养食品,如果仍然不够,可以肠外补充营养。
此时千万不要只是喝粥吃面条,每一次进食都是在治疗。
我这里的计算是拿日常食物来举例子的。
碳水化合物一天190克:水果400克,150克米面类食物(算生重)。
蛋白质一天126克:动物蛋白占一半,为63克。
相当于2个鸡蛋、1000毫升酸奶、100克肉类(鱼肉、猪肉、牛肉、肝脏等都行)。
之所以设计这么多酸奶,是因为在患者恶心、没有食欲的时候,往往可以接受酸奶。
当然,如果患者可以多吃一些肉类,可以适当地把酸奶减少一些。
脂肪一天93克:动物油占一半,不去计算,我们来算植物油,为46.5克,可以给椰子油20克、坚果20克、炒菜用的烹调油26.5克(大约3勺日)。
蔬菜一天500克:叶子菜、瓜类、果类都可以。
可以把上述食物均分到6次进食中,做法上要选择患者喜欢吃和能够吃的方式。
比如,鸡蛋可以做成鸡蛋汤、鸡蛋羹、炒鸡蛋,水果可以分次吃,也可以打成水果汁或者做成奶昔,打水果汁的时候可以放一些坚果和椰子油。
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